acute etterende sinusitis
Invoering
Inleiding tot acute suppuratieve sinusitis Acute suppuratieve sinusitis (acutepurulentsinusitis) is een acute suppuratieve ontsteking van het sinusmucosa, die het bot kan beïnvloeden. De maxillaire sinusholte is groter, de sinusbodem is lager en de sinusostium is hoger, gemakkelijk op te hopen en bevindt zich onder elke sinus, gemakkelijk om elders door ontstekingen te worden geïnfecteerd, dus de incidentie van maxillaire sinusitis is de hoogste, ethmoid sinusitis Bovendien is frontale sinusitis de tweede, sphenoïde sinusitis is de minste. De belangrijkste symptomen van acute etterende sinusitis zijn neusobstructie, overmatige purulentie, lokale pijn en hoofdpijn. Neusobstructie: als gevolg van congestie en zwelling van het neusslijmvlies en ophoping van secreties, kan er sprake zijn van aanhoudende neusobstructie aan de aangedane zijde en tijdelijke dysosmie. Meer etterend sputum: er zijn meer etterende of etterende secreties in de aangetaste zijde van de neus. Bij het starten kan het sputum een beetje bloed hebben en heeft de dentillaire sinus een geur. Lokale pijn en hoofdpijn: acute sinusitis heeft vaak meer ernstige hoofdpijn dan ontstoken neuspijn. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: retrobulbar optische neuritis autonome disfunctie
Pathogeen
Oorzaken van acute suppuratieve sinusitis
Neusziekte (20%):
Vaak secundair aan luchtweginfecties of acute rhinitis, hoge neustussenschotafwijking, hypertrofie van de middelste turbinaat, neuspoliepen, neustumoren, vreemde lichamen of tamponade te lang, kunnen sinusdrainage belemmeren en ziekte, duiken of duiken veroorzaken bij onjuist zwemmen Het kan riolering via de neusholte in de sinus binnendringen en ziekte veroorzaken.
Odontogene infectie (10%):
De tweede dubbele hoektand en de wortel van de eerste en tweede kiezen bevinden zich op de bodemwand van de maxillaire sinus. Wanneer de wortelinfectie optreedt, kan de sinuswand worden gedragen of kan de sinuswand worden beschadigd wanneer de tand wordt geëxtraheerd. Seksuele maxillaire sinusitis.
Luchtdrukverandering (10%):
Tijdens de luchtvaart, duiken en bergbeklimmen kan het schade veroorzaken als gevolg van plotselinge veranderingen in de luchtdruk en negatieve druk in de neusholte.Het wordt baro-traumatische sinusitis genoemd.
Trauma (20%):
Het antrum van de voorste groep, met name de maxillaire sinus en de frontale sinus, is oppervlakkig en kwetsbaar voor trauma en fracturen.De bacteriën kunnen de sinus binnendringen vanuit de huid of het neusslijmvlies en kunnen ook infecties veroorzaken door vreemde stoffen zoals granaatscherven en stof.
Andere factoren (15%):
Overmatige vermoeidheid, ondervoeding, vitaminegebrek, allergische constitutie, endocriene aandoeningen en lijden aan verschillende chronische ziekten zoals bloedarmoede, tuberculose, diabetes, chronische nefritis, enz., Verzwakte lichaamsweerstand, ook de oorzaak van sinusitis, kan ook secundair zijn Na een acute infectieziekte zoals griep.
Het voorkomen
Acute suppuratieve preventie van sinusitis
1. Versterk lichaamsbeweging, verbeter fysieke fitheid en voorkom verkoudheid.
2. Actieve rhinitis (verkoudheid) en kiespijn moeten actief worden behandeld.
3. Forceer de neus niet wanneer er secretie in de neusholte is, deze moet de ene kant van het neusgat blokkeren en de neusafscheidingen reinigen en vervolgens de andere kant van de neusgaten blokkeren om de neusafscheidingen te reinigen.
4. Tijdige en grondige behandeling van acute ontsteking van de neusholte en correctie van neusmisvorming, behandeling van chronische rhinitis.
Complicatie
Acute suppuratieve sinusitis complicaties Complicaties Posterior optische neuritis autonome disfunctie
1, posterieure optische neuritis, wat leidt tot verminderd gezichtsvermogen.
2, faryngeale infectie.
3, bronchitis, bronchiëctasie, kan leiden tot bronchiale astma.
4, gastro-intestinale irritatie, vaker voor bij jonge kinderen, kinderen met purulent sputum en bacteriën worden ingeslikt, waardoor gastro-intestinale stoornissen, verlies van eetlust, maagpijn, diarree of constipatie, vergelijkbaar met symptomen van maagzweren.
5, hart-en vaatziekten: kan endocarditis, pericarditis of myocarditis, autonome disfunctie veroorzaken, kan tachycardie, bradycardie, angina enzovoort veroorzaken.
6, kunnen artritis, reumatische koorts, chorea, nefritis, pyelitis, cystitis, osteomyelitis veroorzaken.
Symptoom
Acute etterende sinusitis symptomen Vaak symptomen Olfactorische aandoeningen Purulente secreties Neusgaten pus ontsteking Neuswortel oedeem Neus vestibulaire huid roodheid en pijn
1. Neusobstructie: als gevolg van congestie en zwelling van het neusslijmvlies en ophoping van secreties, kan er sprake zijn van aanhoudende neusobstructie aan de aangedane zijde en tijdelijke dysosmie.
2. Meer etterend sputum: er zijn meer etterende of etterende secreties in de aangetaste zijde van de neus. Bij het starten kan het sputum een beetje bloed hebben en heeft de dentillaire sinus een geur.
3. Lokale pijn en hoofdpijn: Acute sinusitis heeft vaak meer ernstige hoofdpijn dan ontstoken neuspijn Dit wordt veroorzaakt door zwelling van het sinusslijmvlies en lekkage van afscheidingen of negatieve druk nadat de afscheidingen zijn geleegd, waardoor de trigeminus zenuwuiteinden worden gestimuleerd. Het antrum van de voorste groep bevindt zich dicht bij het oppervlak van de schedel. De hoofdpijn bevindt zich meestal in het voorhoofd en de aangedane zijde. De sinus in de achterste groep is diep in de schedel. De hoofdpijn bevindt zich meestal aan de bovenkant van het hoofd, de enkel of de occiput.
Onderzoeken
Onderzoek van acute suppuratieve sinusitis
1. Lokale roodheid en gevoeligheid: de acute sinusitis in de eerste groep kan rood en gezwollen zijn vanwege het oppervlak van de schedel. De huid en zachte weefsels van de laesie kunnen rood en gezwollen zijn. Omdat de ontsteking het periosteum beïnvloedt, is er tederheid in het overeenkomstige deel van de sinusholte. De acute sinusitis in de achterste groep is diep. Geen roodheid of gevoeligheid op het oppervlak.
2. Neusonderzoek: verstopte neus en zwelling van de slijmvliezen, vooral in de middelste turbinaat, de middelste neusgangen en olfactorische sulcus, enz., De sinusitis in de voormalige groep kan worden gezien in de middelste neusgang en de sinusitis in de achterste groep kan worden gezien in de sinus.
3. Positiedrainage: Bij verdenking op sinusitis wordt geen pus gevonden in de neusholtes en is er een posturale drainagetest beschikbaar om de diagnose te ondersteunen.
4. X-ray sinusfilm: X-ray neus- en neuspositiefilm is nuttig voor de diagnose.Bij acute sinusitis kan het sinusmucosa gezwollen zijn, de sinusholte troebel, de doorlaatbaarheid is verzwakt en soms is het vloeistofniveau zichtbaar.
Diagnose
Diagnose en diagnose van acute suppuratieve sinusitis
Diagnostische basis
1. De aandoening is vaak secundair aan acute rhinitis, bovenste gevoel en acute infectieziekten.
2. Heb de bovenstaande symptomen en tekenen.
3. De sinusfase van de röntgenfilm vertoonde laesies van sinus troebelheid, slijmvliesverdikking of vloeistofniveau.
Differentiële diagnose
(1) Identificatie met chronische rhinitis: Chronische rhinitis is niet groenachtig en etterig en er is geen geur. Daarom is het observeren van de aard van het sputum de sleutel tot identificatie; het röntgenonderzoek kan nauwkeurig en nauwkeurig zijn en de chronische rhinitis-laesie is beperkt tot de neusholte. Chronische sinusitis kan worden gezien in de sinus.
(2) Identificatie met neurologische hoofdpijn: sommige patiënten met neurologische hoofdpijn kunnen jarenlang hoofdpijn hebben, herhaalde aanvallen en vaak verward worden met sinusitis, maar deze patiënt heeft in principe geen nasale symptomen, dus van de uitvoering en het nemen van röntgenfilm Kan worden geïdentificeerd.
