aangeboren larynxweb
Invoering
Inleiding tot aangeboren keel Er is een aangeboren membraan tussen het strottenhoofd, congenitale keel genoemd, en het grootste deel van het strottenhoofd wordt het strottenhoofd septum genoemd. De oorzaak hiervan is gerelateerd aan een abnormale embryonale ontwikkeling.Als het embryo 30 mm is, begint het gesloten epitheel tussen de oorspronkelijke glottis de pijpleiding te absorberen en te herstellen.Als de absorptie onvolledig is, kan de aangeboren keel bij de glottis worden gevormd. De dikte van de keel is anders, het is bindweefsel, er zijn een paar bloedcellen van haarcellen, de epitheliale laag van het slijmvlies van de keel, de keel van de keel, de glottis en de subglottic, die vaker voorkomen in het glottic gebied. Er zijn zeer weinig gevallen die zich boven en onder de glottis voordoen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,0035% Gevoelige mensen: goed voor zuigelingen en jonge kinderen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: ademhalingsfalen
Pathogeen
Aangeboren keel veroorzaken
Wanneer het embryo 30 mm is, vormen het 4e en 5e paar van de jukbeen elk een bobbel en vervolgens opent het lumen van het bovenste deel van het strottenhoofd geleidelijk en vormt het strottenhoofd en de stembanden. Als de ontwikkeling in deze periode wordt beperkt, zijn de twee stembanden niet Kan scheiden om een keel te vormen.
Het voorkomen
Congenitale keelpreventie
De laryngoloog moet meewerken aan het onderzoek, de behandeling en de follow-up om gemiste diagnose en vertraagde behandeling van secundaire larynx te voorkomen.Bij de operatie moet vanwege de dikkere verklevingen en meer bloedingen de basislijn van de stembanden en het membraan worden onderscheiden vóór de operatie, laser of magnetron. Het hemostatische effect is beter, maar let op het brandende oppervlak niet breed, niet diep, om geen postoperatieve adhesie te veroorzaken, heeft systemische of lokale hormonale toepassing een bepaald effect op het verminderen van adhesie, en regelmatige postoperatieve beoordeling zou nodig moeten zijn, er zijn meerdere kelen De diagnose traumatische keel is gemakkelijker te diagnosticeren.De glottis van de primaire laesies hebben vaak verklevingen en het hechtingsbereik wordt ontwikkeld onder de glottis en de posterieure glottis. De moeilijkheid van chirurgie is groter, dus preventie is de sleutel. Het wordt aanbevolen dat bij het uitvoeren van larynxchirurgie de chirurg voorzichtig moet bewegen, het gezicht niet te breed beschadigt, het gewricht niet eerder beschadigt, de laser- of microgolfbehandeling niet verdiept, let op om de beoordelingstijd van het kind te verkorten, de beste chirurgische timing onder de knie te krijgen, kan het recidief verminderen kansen.
Complicatie
Aangeboren keelcomplicaties Complicaties, ademhalingsfalen
Als de keel matig groot is, kan de keel nog steeds worden geventileerd, maar de stem is hees, met inspirerende dyspneu. Als de keel klein is, is het huilen laag en dom en is er geen duidelijke ademhalingsmoeilijkheden. Volwassenen en kinderen hebben geen duidelijke keel. Symptomen, occasionele heesheid of uitspraak zijn vatbaar voor vermoeidheid en er is een gevoel van slechte ademhaling tijdens inspannende activiteiten.
Symptoom
Congenitale keelklachten voorkomende symptomen purpura dyspneu heesheid
Neonatale en zuigelingen moeten worden gediagnosticeerd door directe laryngoscopie. Kinderen of volwassenen met keel kunnen worden gediagnosticeerd door indirecte laryngoscopie of fiberoptische laryngoscopie. Onder de laryngoscoop kan er een diafragma of septum in de larynxale holte zijn, die wit of roodachtig is. De achterrand is netjes, meestal gebogen, een paar zijn driehoekig en de lucht is vlak bij het inademen, maar wanneer het huilen of de uitspraakglottis gesloten is, verbergt de squat naar beneden of steekt naar boven uit als een glottismassa.
Aangeboren keel bij zuigelingen moet worden onderscheiden van andere aangeboren larynxafwijkingen, zoals aangeboren subglottische obstructie en aangeboren keel, en kinderen of volwassenen moeten worden geïdentificeerd als aangeboren of verworven volgens hun medische geschiedenis. Patiënten met aangeboren keel gaan vaak gepaard met aangeboren afwijkingen in andere gebieden en moeten tijdens de diagnose worden opgemerkt.
De keel van een baby verschilt van de symptomen van een kind of de keel van een volwassene.De symptomen variëren met de grootte van de keel. Kinderen met een breed scala aan kelen hebben geen kreten na de geboorte, hebben ademhalingsproblemen of verstikking, en hebben een snurkende keel. Pieptoon, er is een larynxobstructie tijdens het inademen, vaak met cyanotische en geen melkachtige symptomen.Het midden van de keel is groot, de keel is nog steeds geventileerd, maar de stem is hees, met inspirerende dyspneu en de keel is klein. Het huilen is echter laag en dom en er is geen duidelijke ademhalingsmoeilijkheid Volwassenen en kinderen hebben over het algemeen geen duidelijke symptomen in hun keel, af en toe heesheid of uitspraak is gemakkelijk moe te voelen, en er is een gevoel van slechte ademhaling tijdens inspannende activiteiten.
Onderzoeken
Aangeboren keelonderzoek
Directe laryngoscopie moet worden uitgevoerd.Het kan worden gezien dat de grijs of wit rode emailfilm is verbonden met de voorkant van de stembanden aan beide zijden, en de achterrand is halfcirkelvormig. Wanneer het geluid wordt uitgesproken, is de film gerimpeld en geperst op het bovenste of onderste deel van de stembanden. Wanneer het gas vrijkomt, wordt het gevormd tot een film. De keel komt meestal voor tussen de stembanden. Het kan ook optreden onder de glottis of op de glottis. Het is zeldzaam in de achterkant van de keel.
Diagnose
Diagnose en diagnose van aangeboren keel
Identificatie met neonatale asfyxie:
De diagnose wordt voornamelijk gesteld door de medische geschiedenis en klinische manifestaties. verstikking.
