Stikstofdioxidevergiftiging
Invoering
Inleiding tot stikstofdioxidevergiftiging Stikstofoxidevergiftiging wordt meestal veroorzaakt door stikstofoxiden en stikstofdioxide (NO2) Stikstofdioxide is een roodachtig bruin gas, onoplosbaar in water en heeft een karakteristieke zoete smaak. Stikstofoxiden zijn toegankelijk in vele beroepen, waaronder lassen met acetyleentoorts, galvaniseren, metaalreiniging en mijnbouw, evenals blootstelling aan stikstofoxiden bij de vervaardiging van kleurstoffen, verven of het gebruik van salpeterzuur. Stikstofdioxide is ook een belangrijk onderdeel van vliegtuigbrandstof en een bijproduct van dieselverbranding.Het slib van de groene opslagvoeding kan ook worden blootgesteld aan stikstofoxiden en vergiftiging veroorzaken. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0004% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: mediastinale emfyseem
Pathogeen
Oorzaken van stikstofdioxidevergiftiging
(1) Oorzaken van de ziekte
NO2 is een irriterend gas en is de oorzaak van deze ziekte.
(twee) pathogenese
NO2 heeft een zwakke irritatie aan het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, voornamelijk in de bronchioli en longblaasjes in het diepe deel van de luchtwegen, en interageert geleidelijk met water om salpeterzuur en salpeterzuur te vormen, wat ernstige stimulatie en corrosieve effecten op longweefsel veroorzaakt, wat leidt tot longoedeem.
Het voorkomen
Preventie van stikstofdioxidevergiftiging
1. Versterk het beheer van giftige en gevaarlijke chemicaliën in overeenstemming met relevante voorschriften.
2. Controleer regelmatig de chemicaliën in de productieomgeving en neem de nodige maatregelen om de concentratie van de werkomgeving te verminderen tot de eisen van de normen voor arbeidshygiëne, bijvoorbeeld het gebruik van niet-giftige en weinig giftige stoffen in plaats van giftige chemicaliën en het gebruik van luchtdichte, ventilatie en andere apparaten .
Complicatie
Stikstofoxidevergiftigingscomplicaties Complicaties, mediastinale emfyseem, pneumothorax
Ernstige vergiftiging, ernstige hoest, kan gecompliceerd worden door ernstige pneumothorax, mediastinumemfyseem of ernstige myocardiale schade.
Symptoom
Symptomen van stikstofoxide vergiftiging Veel voorkomende symptomen Sputum met bloeddoorlopen longen gevuld met miliaire schaduwen bronchospasme misselijkheid piepende ademhaling
Acute vergiftiging heeft zelden de irritatie van het bindvlies en het oropharynx-slijmvlies. De eerste patiënt weet vaak niet dat het vergiftigd is. De mate van longschade hangt af van de gasconcentratie en de inhalatietijd. Na blootstelling aan stikstofdioxide van 150 mg / m3 of meer gedurende 3 ~ 24 uur, lijkt het. Ademhalingssymptomen, zoals hoest, koorts, kortademigheid, enz., Bloedstasis in het sputum, extreme zwakte, misselijkheid en hoofdpijn, bronchospasme is het belangrijkste kenmerk van de acute fase, auscultatie van de borst kan snurken en piepen ruiken, laboratoriumtests tonen perifeer bloed De witte bloedcellen namen toe, de neutrofielen namen toe en het arteriële bloedgas toonde aan dat het alveolaire arteriële zuurstofdrukverschil toenam.In het begin was de thoraxfoto normaal en verschenen de tekenen van longoedeem geleidelijk.
Onderzoeken
Inspectie van stikstofdioxidevergiftiging
Perifere bloedleukocyten namen toe, neutrofielen namen toe en arterieel bloedgas vertoonde een toename in het alveolaire arteriële zuurstofdrukverschil.
In het begin was de thoraxfoto normaal en verschenen er geleidelijk tekenen van longoedeem.
Diagnose
Diagnose en identificatie van stikstofdioxidevergiftiging
diagnose
1. Zorg voor een duidelijke geschiedenis van NO2-blootstelling.
2. NO2-vergiftiging wordt gekenmerkt door een lange incubatieperiode en gevoelig voor vertraagd longoedeem.
3. Röntgenfoto's van de borst tonen twee longen vol schaduwschaduwen.
Volgens bovenstaande drie kunt u de diagnose bevestigen.
onderscheiden
Ziekten geïdentificeerd met stikstofoxide vergiftiging zoals acuut cardiogeen longoedeem, acute longembolie en idiopathische long interstitiële fibrose.
