Slokdarm stromale tumor
Invoering
Inleiding tot slokdarmstromale tumor Slokdarm stromale tumoren zijn een ander type mesenchymale tumoren die hun oorsprong vinden in de slokdarm naast leiomyoma of neurogene tumoren, en hun oorsprong is nog steeds niet herkend. Er wordt aangenomen dat oesofageale stromale tumoren afkomstig zijn van primitieve pluripotente stamcellen en een multidirectioneel differentiatiepotentieel hebben, maar de meeste auteurs geloven dat de tumor afkomstig is van caiale cellen in stromale cellen die de viscerale motorische functie reguleren. Basiskennis Het aandeel van ziekte: 0,005% -0,008% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: slokdarmkanker
Pathogeen
Slokdarm stromale tumor etiologie
Omgevingsfactoren (40%):
Omgevingsfactoren zijn een belangrijke factor bij het genereren van slokdarmstromale tumoren. De etiologie van oesofageale stromatumoren hangt nauw samen met de eetgewoonten van verschillende plaatsen: frequente consumptie van meeldauw, gebeitst, gerookt en ander voedsel, of overmatige inname van zout, kan het risico op oesofageale stromatumoren vergroten. Gerookte vis bevat meer 3,4-benzopyreen, beschimmeld voedsel bevat veel mycotoxinen en ingemaakt voedsel bevat stikstofoxide, dat kankerverwekkend is. Daarom moet iedereen goede gewoonten ontwikkelen, junkfood weigeren en meer fruit en groenten eten.
Genetische factoren (20%):
Studies hebben aangetoond dat de etiologie van oesofageale stromatumoren ook verband houdt met erfelijkheid. De incidentie van slokdarmstromatumoren in de families van patiënten is hoger dan die van de gemiddelde persoon. Gelegenheid, die ook aangeeft dat genetische factoren een belangrijke rol spelen in de pathogenese van oesofageale stromale tumoren.
Het voorkomen
Slokdarm stromale tumor preventie
Versterk lichaamsbeweging, verbeter fysieke fitheid en beweeg meer in de zon Overmatig zweten kan zure stoffen in het lichaam afscheiden met zweet, waardoor de vorming van een zuur lichaam wordt vermeden.
Heb een goede houding om met stress, werk en rust om te gaan, wees niet moe. Zichtbare druk is een belangrijke oorzaak van kanker. De Chinese geneeskunde gelooft dat stress leidt tot overmatige fysieke zwakte, wat leidt tot verminderde immuunfunctie, endocriene stoornissen, metabole stoornissen in het lichaam, wat leidt tot de afzetting van zure stoffen in het lichaam. Stress kan ook leiden tot mentale stress die qi stagnatie en bloedstasis veroorzaakt. Invaginatie enzovoort.
Eet niet teveel zout en gekruid voedsel, eet geen voedsel dat oververhit, te koud, verlopen en verslechterd is; diegenen die broos zijn of bepaalde genetische genen hebben, moeten wat kankervoorkomend voedsel en alkalische stoffen met een hoge alkaliteit eten, indien van toepassing. Eten, een goede mentale toestand behouden om goede gewoonten te ontwikkelen, stoppen met roken en alcohol beperken. Roken, de Wereldgezondheidsorganisatie voorspelt dat als mensen na vijf jaar niet meer roken, de kanker in de wereld met 1/3 zal worden verminderd; ten tweede, geen alcohol. Rook en alcohol zijn extreem zure en zure stoffen, mensen die langdurig roken en drinken kunnen gemakkelijk leiden tot een zuur lichaam. Het vinden van tijdige behandeling van de ziekte is van cruciaal belang.
Complicatie
Slokdarmcomplicaties van de stromale tumor Complicaties Slokdarmkanker
Gelijktijdig met slokdarmkanker en andere ziekten.
Symptoom
Slokdarmstromale tumorsymptomen Vaak voorkomende symptomen Slikkende dysfagie Dysfagie
Klinische manifestatie
Naast enkele vergelijkbare biologische en morfologische kenmerken van gastro-intestinale stromatumoren (GIST), hebben slokdarmstromatumoren hun eigen onafhankelijke kenmerken:
1. De incidentie is laag en vertegenwoordigt ongeveer 25% van de slokdarm mesenchymale tumoren in dezelfde periode.
2, meestal goedaardig, biologisch gedrag is beter dan stromale tumoren die voorkomen in het maagdarmkanaal.
3, het tumorvolume is klein, vanwege vroege dysfagieproblemen en tijdige behandeling.
4, de snelheid van metaplasie van gladde spieren is hoog.
5, gebrek aan neurale differentiatie, S-100 worden negatief uitgedrukt, histologisch geen zijde-achtige vezels.
6. GIST-expressie CD117 en CD34 zijn meestal negatief, slechts enkele delen kunnen focaal positief zijn en het positieve percentage van CD34 in slokdarmstromatumoren is 85,7%.
De ziekte moet vooral worden onderscheiden van slokdarmleiomyoom Immunohistochemie is momenteel het meest effectieve middel voor het diagnosticeren van slokdarmstroma-tumoren.
Onderzoeken
Slokdarm stromaal tumoronderzoek
CT, endoscopische echografie en gastro-intestinale angiografie kunnen helpen bij het bepalen van de GIST-grootte, lokale infiltratie, metastase en locatie.
Diagnose
Diagnose en diagnose van oesofageale stromale tumor
Medisch onderzoek
Sommige patiënten met grotere tumoren kunnen de buikmassa, glad oppervlak, knobbeltjes of lobulatie bereiken.
Laboratorium inspectie
Patiënten kunnen bloedarmoede, hypoproteïnemie en fecaal occult bloed positief hebben.
Gastroscoop en echografie gastroscopie
Voor maag-GIST kan gastroscopie helpen om de locatie en de grootte van de tumor te identificeren. Endoscopische echografie kan helpen bij de diagnose van extrahepatische tumoren en de locatie, grootte, oorsprong, lokale infiltratie en metastase van GIST. Sommige patiënten hebben een pathologische diagnose.
CT-onderzoek
CT-scan onthulde dat de tumoren meestal rond of rond waren, en enkele waren onregelmatig. Goedaardige tumoren zijn minder dan 5 cm groot, uniform van dichtheid, scherp van rand, vallen zelden aangrenzende organen binnen en kunnen verkalking hebben. Kwaadaardige tumoren zijn meer dan 6 cm, de grens is onduidelijk en het is aangetast door aangrenzende organen.Het kan lobvormig zijn, de dichtheid is ongelijk en het centrum is gevoelig voor necrose, cystische veranderingen en bloeding. Tumoren kunnen worden gemengd met hoge en lage dichtheid en verkalking is zeldzaam. Verbeterde CT vertoonde uniforme uniforme dichtheid en meer uniforme matige of significante verbetering, spiraal CT bleek duidelijk in de veneuze fase. Dit soort versterking komt vaker voor bij laagwaardige kwaadaardige gastro-intestinale stromale tumoren. Necrose en cystische veranderingen vertonen vaak duidelijke verbetering rond de tumor. CT spijsverteringskanaal driedimensionale reconstructie voor gezwollen
18FDG-PET en 18FDG-PET / CT
CT, MRI en andere beeldvormingsmethoden evalueren alleen de grootte van de tumor, de dichtheid van de tumor en de verdeling van bloedvaten in de tumor en kunnen het metabolisme van de tumor niet weerspiegelen PET-onderzoek met 18-fluorodeoxyglucose kan het bovengenoemde fysische onderzoek goedmaken, het principe Is een gastro-intestinale stromale tumor een sterk gemetaboliseerde tumor, die een sterke glycolytische reactie in de tumor gebruikt om een high-density 18-fluorodeoxyglucose volgontwikkeling op te nemen, gevoelig voor vroege metastase of recidief dan CT, en bij het evalueren van tumor versus chemotherapie De reactie van het medicijn is duidelijk superieur aan andere fysische onderzoeksmethoden.De gecombineerde PET- en CT-scanmethode kan tegelijkertijd de anatomie en het metabolisme van de tumor evalueren, en de evaluatie van de stadiëring en het behandelingseffect is beter dan CT en richt zich ook op andere solide tumormoleculen. De beoordeling van het therapeutische effect biedt een referentie.
Andere aanvullende inspectie
De röntgenmaaltijd laat zien dat de randen netjes en rond zijn en dat het midden een "navelstreng" zweer kan hebben, of dat het kan worden samengedrukt of verplaatst. De superieure mesenteriale arterie DSA is van groot belang voor de diagnose en tumorlokalisatie van dunne darm GIST.
