goedaardige mol operatie

Goedaardige hydatidiforme molchirurgie wordt gebruikt voor chirurgische behandeling van trofoblastische ziekten. In veel cellen die het menselijk lichaam vormen, is de trofoblast een heel speciale cel. De weefselbron, het ontwikkelingsproces, de morfologische variatie en biologische kenmerken verschillen van die van normale cellen. Het meest bijzondere is dat het ook het vermogen heeft om het lichaam te eroderen. Een trofoblastische tumor is een tumor gevormd door veranderingen in trofoblastcellen, waaronder invasieve moedervlekken en choriocarcinoom of choriocarcinoom. In het verleden werden chirurgie en bestralingstherapie als de belangrijkste behandeling beschouwd, maar het effect is zeer slecht Sinds het succesvolle gebruik van chemische geneesmiddelen voor de behandeling van trofoblastische tumoren is het curatieve effect van erosieve mol of choriocarcinoom aanzienlijk verbeterd. De erosieve hydatidiforme moedervlekken zijn in principe dood, de mortaliteit van choriocarcinoom is ook verlaagd en het sterftecijfer bij hoog-risico en gevorderde patiënten is ook verlaagd tot minder dan 20%. Meer dan 80% tot 90% van de patiënten heeft radicale genezing bereikt. Daarom zijn chirurgie en radiotherapie geleidelijk gedegradeerd naar een secundaire positie Veel patiënten kunnen worden genezen met alleen eenvoudige medische behandeling, zonder chirurgie, met behoud van vruchtbaarheid, normale zwangerschap en bevalling en het verkrijgen van gezonde nakomelingen. In sommige specifieke gevallen speelt chirurgische behandeling echter nog steeds een belangrijke rol, zoals levensreddend in noodgevallen, recidief van resectie bij chemotherapie, identificatie van stadiëring van ziekten, assistentie bij medicamenteuze behandeling, verkorting van chemotherapie en het verminderen van ernstige complicaties van chemotherapie. Zowel de ziekte als het juiste oordeel over de prognose spelen een belangrijke rol. Hydatidiform mol is een goedaardige trofoblastaire ziekte, die het oedeem en de degeneratie van de tepel op de placenta villi is. Het wordt gekenmerkt doordat de hydatidiform mol beperkt is tot de baarmoederholte, de spierlaag niet uitgehold en niet uitgezaaid naar de verre plaats. De ziekte is goedaardig. Aandoeningen, maar als ze niet goed worden behandeld, kunnen ook negatieve gevolgen hebben. Behandeling van ziekten: goedaardige moedervlekken van hydatidiforme moedervlekken indicaties Goedaardige molchirurgie is geschikt voor: 1. Onregelmatige bloeding na amenorroe, abnormale baarmoeder, zacht, wanneer de toename van meer dan 5 maanden, kan het foetale hart nog steeds niet horen, kan de foetale positie niet begrijpen. 2. De vaginale afscheiding van bloed wordt gemengd met blaasjes. 3. HCG-bepaling van hydatidiforme molsecretie van HCG, is belangrijk voor vroege diagnose en differentiële diagnose. 4. B-echografie ziet de baarmoeder gevuld met lang-vormig licht, met een typisch sneeuwachtig beeld (Leopold, 1974) zonder karkas- en placentaire reflexen. 8 weken zwanger. Preoperatieve voorbereiding 1. Bloed en bloed stellen vóór de operatie op elk moment een intraveneus infusiekanaal klaar voor bloedtransfusie. 2. Als u vermoedt dat u een infectie heeft, kunt u vóór de operatie antibiotica gebruiken. 3. Als de diagnose van de patiënt onnauwkeurig of verdacht is, kan een operatie worden uitgevoerd onder B-monitoring. Chirurgische ingreep 1. Blaas lithotomie positie, legen van de blaas, routinematige desinfectie van de vulva en vagina, en desinfecteren van de handdoek. 2. Plaats het speculumapparaat, controleer de baarmoederhals grondig en heb abnormale laesies in het vaginale gebied. Ontdek de grootte, locatie en textuur van de baarmoeder. 3. Begin met het meten van de pols, bloeddruk en ademhaling voordat u het paleis inhaleert en houd de toestand van stabiliteit vóór de operatie. 4. Over het algemeen is er geen noodzaak om de baarmoederhals uit te breiden. Zeer weinig primipara's of lang verloren mensen hebben de baarmoederhals gesloten. Het is noodzakelijk om de baarmoederhals uit te breiden, maar de perforatie moet strikt worden voorkomen. 5. Omdat de hydatidiforme mol te groot is, is de textuur zacht, tast in het algemeen niet de diepte van de baarmoederholte af, het is gemakkelijk te perforeren of veroorzaakt massale bloedingen. 6. Controleer het afzuigapparaat op negatieve druk voordat u het paleis inhaleert, pas de afzuiging van de negatieve druk aan om te voorkomen dat de zuigkracht te groot wordt en de muur van het paleis beschadigt. 7. Het is raadzaam om een groter rietje te kiezen om de verstopping van de hydatidiforme mol te verminderen. Het rietje komt het midden van de baarmoederholte binnen en stopt. Het mag de bodem niet bereiken om te voorkomen dat perforatie of adsorptie door negatieve druk de onderkant van het paleis beschadigt. 8. Het proces van het inhaleren van het paleis is langzaam: wanneer de baarmoeder begint te krimpen, wordt 10 U oxytocine toegevoegd aan de glucose-oplossing om weefselabsorptie te versnellen en baarmoedercontractie te versterken om bloeding te verminderen. Het voorkomt ook dat het hydatide weefsel in de sinus van de baarmoeder knijpt 9. Wanneer het rietje voelt dat de baarmoeder is gekrompen en de baarmoeder aanzienlijk is samengetrokken zonder actieve bloeding, kan deze worden geschraapt met een grote stompe curette.Als er geen weefsel wordt geschraapt en er geen bloeding is, kan de operatie worden gestopt. 10. Postoperatieve meting van vitale functies is stabiel, meet het totale volume van weefsel en bloed en noteer, observeer zorgvuldig de grootte van de druiven in het geschraapte weefsel en noteer. Alle stukjes werden verzonden voor pathologisch onderzoek.