Kidner operatie

Kidner-chirurgie wordt gebruikt voor de behandeling van flexibele platte voeten. De vervormbare platte voet, of losse platte voet, wordt gekenmerkt door het verdwijnen van de mediale longitudinale boog op het moment van gewicht dragen, en de longitudinale boog kan terugkeren naar een normale toestand wanneer het gewicht niet wordt belast. Bovendien kan er een talus uitsteken aan de mediale en temporele zijkanten van de voet, de voorvoet in het vlak en de achillespees, abductie van de hielpees en verkorting van de achillespees. De behandeling moet gebaseerd zijn op niet-chirurgische behandelingen, zoals het gebruik van een boogkussen of het dragen van orthopedische schoenen om de spieren van de voet te versterken. Chirurgische behandeling wordt alleen overwogen nadat symptomen zoals pijn ernstig zijn en niet-chirurgische behandeling niet effectief is. Chirurgische methoden moeten gebaseerd zijn op de toestand van de patiënt, strikte chirurgische indicaties. Behandeling van ziekten: platte voeten indicaties Kidner-chirurgie is geschikt voor kinderen jonger dan 10 jaar, vanwege de vervormbare platte voeten veroorzaakt door overmatig uitsteeksel van de scaphoid of de scapula, pijn en andere symptomen zijn niet effectief na niet-chirurgische behandeling. Contra Significante secundaire veranderingen zijn opgetreden in stijve platte voeten of voetbotten en zachte weefsels. Preoperatieve voorbereiding Inclusief huidvoorbereiding, geschikte osteotoom en andere orthopedische instrumenten. Chirurgische ingreep Gebruik epidurale anesthesie of algemene anesthesie. In rugligging wordt het ballontourniquet in het midden van de dij vastgebonden. 1. Maak een licht gebogen incisie in het mediale aspect van de voet, beginnend vanaf de onderkant van de mediale malleolus tot de basis van de eerste middenvoetsbeentje. De diepe fascia en periosteum werden longitudinaal gesneden en de boven- en onderzijden werden gescheiden in twee boven- en onderzijden. Het bevestigingspunt aan de dorsale zijde van de pees na de vrije pees behoudt zijn bevestigingspunt aan de zijkant van de scafoïde en het spijkerschrift. 2. Gebruik een dun smal botmes om de achterste tibiale pees samen met de lamellen van het scafoïde bot te snijden, waarbij alleen het distale uiteinde van het wigbot overblijft. De achterste tibiale pees wordt vervolgens zijdelings verplaatst naar de temporale sulcus van de scafoïde. Als er geen botgroef is, kunt u een botmes gebruiken om een botgroef te snijden. Gebruik de osteotoom om het overhangende deel van de scaphoid en het binnenste deel van de scaphoid te verwijderen, zodat deze gelijk ligt met de talus en het spijkerschot. 3. De posterieure tibiale pees verplaatst naar de zijkant van de scaphoid werd gehecht en gefixeerd op het periosteum en de fascia van de temporale zijde. Bij het hechten moet de voet naar binnen worden gedraaid en moet de boog omhoog worden gebracht om een bepaalde spanning in de pees te behouden. 4. Hecht de periostale fasciaflap om het ruwe botoppervlak van de scafoïde en de achterste tibiale pees te bedekken. 5. Hecht de incisie in lagen. complicatie De belangrijkste complicatie van de operatie van Kidner was dat de voetvervorming niet was gecorrigeerd of de pijnsymptomen niet waren verlicht.