gastrostomie

indicaties 1. Patiënten met slokdarmobstructie (zoals tumor of slokdarmvernauwing) als oplossing voor eetproblemen. 2. Het behandelplan wordt geïmplementeerd door het medicijn in de maagbuis te brengen. 3. Als een gastro-intestinale decompressie na een buikoperatie. Contra Maagfistels zijn over het algemeen traumatisch, maar kunnen in de volgende situaties als relatieve contra-indicatie worden gebruikt: 1. Heb ernstige hart- en longstoornissen. 2. Er is een ernstige buikinfectie en er kan een verspreiding van infectie in de open maag zijn. 3. Patiënten met gevorderde kanker hebben een groot aantal ascites die niet kunnen controleren. Preoperatieve voorbereiding 1. Anesthesie kan worden uitgevoerd door epidurale anesthesie of algemene anesthesie, de eerste is geschikt. 2. Positie en incisie: gebruik de rugligging. In het algemeen wordt de longitudinale incisie in de linker bovenbuik geselecteerd. Chirurgische ingreep 1. Maak na routinematige desinfectie van de huid in het operatiegebied een longitudinale incisie in de linker bovenbuik, snijd de buikwand laag voor laag door en ga de buik in. Kies in de voorste wand van de maag, in de buurt van de pylorus, een sacrale hechting, maak eerst een hechtdraad, snijd de lagen van de maagwand in het midden, absorbeer de maaginhoud, breng de transparante slang in en ligatuur vervolgens de portemonnee. 2. Maak nog een hechtdraad om de katheter en draai de maagwand erin. 3. De katheter is bevestigd aan de maagwand langs de lengteas van de maagwand en gehecht met een dunne draad voor een rij spierlagen.De katheter is ingebed in de maagwand gedurende ongeveer 5 cm om te voorkomen dat de maaginhoud na extubatie in de buikholte stroomt. 4. Maak een kleine opening aan de linkerkant van de incisie en bevestig deze op de buikwand De katheteruitgang van de maagwand moet ook worden bevestigd met het peritoneum voor 2 tot 3 naalden. 5. Steek de incisie laag voor laag in en bedek met een steriel gaasje.