Backer-operatie

Backer-operatie is een procedure waarbij de dunne darm wordt uitgelijnd. Het wordt gebruikt om re-adhesieobstructie na scheiding van darmobstructie te voorkomen. De beste behandeltijd: algemene chirurgie wordt aanbevolen om te worden behandeld na de eerste diagnose van de ziekte, speciale chirurgie moet worden voorgeschreven. Behandeling van ziekten: klevende darmobstructie en darmobstructie indicaties Een breed scala aan behuizingen. Contra Geen relevante informatie. Preoperatieve voorbereiding 1. De overgrote meerderheid van de patiënten komt naar de kliniek met pijn, braken, zwelling en andere aandoeningen. Het is raadzaam om eerst gastro-intestinale decompressie uit te voeren om de onbalans van water en elektrolytenbalans te corrigeren. Als de algemene toestand slecht is of er bloedarmoede is, moet een kleine hoeveelheid bloedtransfusie worden uitgevoerd. Indien mogelijk kunt u het beste wachten tot de algemene toestand is hersteld voordat u een electieve operatie uitvoert. Als de obstructie echter niet is verlicht, moet u zich actief voorbereiden op de vroege operatie, aarzel niet als u de operatie mist. 2. Orale erytromycine of streptomycine, metronidazol om darmbacteriën te verminderen. 3. Vanwege de lange operatietijd is er meer bloedverlies en moet het bloed 400-800 ml zijn voor de operatie. 4. Plaats de maagbuis. 5. Als tuberculeuze peritonitis of darmtuberculose veroorzaakt door intestinale verklevingen, moeten antituberculose-medicijnen worden gebruikt vóór de operatie, totdat de tuberculose-laesies relatief stabiel zijn vóór de operatie. Chirurgische ingreep In 1959 rapporteerde Backer een naadloze lijn van uitlijningsoperaties - interne stenting. Het principe is om een plastic of rubberen katheter in het lumen van de dunne darm te plaatsen.De stent wordt gebruikt om de kromming van alle darmen in een stompe hoek te houden. Zelfs als deze opnieuw vastzit, vormt deze geen acute hoek en obstructie. Deze methode werd in 1956 voor White voorgesteld, maar werd gepromoot door Backer. Een gebruikelijke methode is om een MA-buis uit de stomp te plaatsen na verwijdering van de appendix of direct in de buitenste blindedarm van de blindedarm na het scheiden van alle verklevingen en vervolgens de ballon op te blazen na het binnendringen in de dunne darm. De airbag wordt geplaatst nadat deze proximaal in de twaalfvingerige darm is geduwd. Plaats de dunne darm zo netjes mogelijk, buig niet in scherpe hoeken en steek de MA-buis in de rechter onderbuik. De MA-buis kan ook door de neus, maag of door het bovenste ostium van het jejunum worden ingebracht en van boven naar beneden in de oplopende dikke darm worden ingebracht. Het voordeel van de enterostomie is om langdurig verblijf van de buis door de nasopharynx te voorkomen.Het nadeel is dat een extra-intestinale stoma wordt gemaakt, en sommige complicaties na stoma kunnen optreden. complicatie De interne stent vereist geen hechting en de bediening is eenvoudig en tijdbesparend, veilig en effectief. Er zijn echter bepaalde faalpercentages en complicaties, zoals aanhoudende maag- of darmverlamming, extubatieproblemen, convulsies in het jejunum of de blindedarm en aanhoudende buikkrampen. Er treden echter zeer weinig darmobstructies op. Weigelt meldde 160 gevallen in 1980, met een gemiddelde follow-up van 3,9 jaar na de operatie.De complicaties veroorzaakt door de buis waren 7% en het recidief van obstructie was 9%.