Tang

Vroeger was de tang het enige apparaat dat werd gebruikt om de levende foetus te trekken, wat moeilijker te begrijpen is dan de aantrekker van de foetale kop. Bij onjuist gebruik kan het trauma van de moeder en het kind veroorzaken. Momenteel worden de meeste toepassingen overwogen wanneer de aspiratie van de foetale kop niet succesvol is. Behandeling van ziekten: placenta premature anterior placenta indicaties De baarmoeder is zwak, de tweede fase van de bevalling is verlengd; lijden aan hartaandoeningen, tuberculose, zwangerschap-geïnduceerde hypertensie of vorige keizersnede, enz., Mag niet buitensporig worden uitgeoefend tijdens de geboorte; placenta previa, placenta abruptie, navelstreng prolaps en foetaal paleis Interne asfyxie, enz., Aanhoudende occipitale positie, voortgang van de bevalling is te langzaam; keizersnede foetale hoofdafgifteproblemen, kunnen worden geholpen met een tang. Contra Bekkenstenose of hoofdbassin wordt niet genoemd; voorhoofd, hoge orthodontische of andere abnormale foetale positie; ernstige foetale nood, naar schatting kan de tang de bevalling niet onmiddellijk beëindigen; de paleismond is niet open. Preoperatieve voorbereiding Dezelfde attractie. Allen moeten de zijkant van het perineum snijden en de incisie moet groot zijn. Chirurgische ingreep De tang is verdeeld in twee linker- en rechterbladeren. Bij bediening houdt de linkerhand het linkerblad vast en wordt aan de linkerkant van het bekken van de moeder geplaatst. Het rechterblad is omgekeerd. De operatie is verdeeld in verschillende stappen van het plaatsen, sluiten, trekken en laten zakken van de tang. Urinecatheterisatie moet vóór de operatie worden uitgevoerd. Neem nu de occipitale tang als voorbeeld. (1) Plaats het instrument en controleer het instrument voordat u het plaatst. Leg eerst het linkerblad van de tang en plaats vervolgens het rechterblad om te knikken. Houd het rechterblad vast met uw linkerhand, breng een glijmiddel aan, leid uw rechterhand en voer het langzaam in de vagina. Als de positie van het kind laag is, gebruik dan het voedsel en de middelvinger om te geleiden. Als de positie hoger is, moet het grootste deel van de hand in de vagina worden gestoken voor begeleiding. Wanneer het inbrengen wordt gestart, staat de tang loodrecht op de grond, en het concave oppervlak van de tang is naar het perineum gericht en wordt voorzichtig ingebracht door de achterwand van de vagina. Onder invloed van de rechterhand beweegt de kromming van het bekken langzaam en wordt de zijkant naar de linkerkant van het bekken verplaatst en geplaatst. De linkerkant van het foetale hoofd. Nadat je het hebt uitgestoken, haal je de rechterhand uit. Op dit moment loopt de bladsteel parallel aan de grond en kan deze worden vastgehouden door de ringvinger en pink van de linkerhand of door de assistent. Houd vervolgens op dezelfde manier het rechterblad van de pincet vast met uw rechterhand en voer het langzaam in de vagina in met behulp van de linkerhand en plaats het aan de rechterkant van het hoofd. (2) Sluiten, als de twee vleugels correct zijn geplaatst, kunnen ze soepel worden gesloten. Anders kunnen ze naar voren en naar achteren worden bewogen om ze dicht bij elkaar te maken, en de afstand tussen de twee handgrepen moet op ongeveer één vingertopbreedte worden gehouden. Leun niet dicht om overmatige compressie van de banden te voorkomen. hoofd. Als het sluiten niet eenvoudig is, wat aangeeft dat de plaatsing niet geschikt is, moet het afspelen worden verwijderd. Let na het sluiten op het foetale hartgeluid. Als er een plotselinge verandering is, kan deze te strak zijn of omdat de navelstreng is geklemd. Het gedetailleerde onderzoek moet worden vrijgegeven. (3) Tractie en onderkaken Als het foetale hartgeluid normaal is na het sluiten, kan de tractie beginnen. Tractie moet worden uitgevoerd tijdens de samentrekking, de kracht moet geleidelijk worden versterkt met de samentrekking en vervolgens geleidelijk worden verzwakt. Tijdens het interval van de contractie moet de tang worden losgemaakt om de druk op het hoofd te verminderen en aandacht te schenken aan het hartgeluid van de band. De trekrichting verandert met het hoofd naar beneden. Start de klemhendel parallel aan de grond (de hoofdpositie moet hoger zijn, moet iets naar beneden worden getrokken) en de twee handen moeten in de aangegeven richting worden gedwongen. Wanneer het achterhoofdgedeelte onder de schaamboog verschijnt en het perineum duidelijk uitpuilt, kan het langzaam met één hand worden opgetild en wordt het hoofd van het kind opgetild. Nadat de kop is "gekroond", kan de tang worden verwijderd. De volgorde van het nemen van de tang is het tegenovergestelde van die bij het plaatsen: eerst wordt de rechter lob geplaatst, vervolgens de linker lob en vervolgens wordt de kop met de hand afgeleverd. Let op om het perineum te beschermen.