Epididymale stenen
Invoering
introductie Epididymale stenen zijn in de geneeskunde ook bekend als zaadblaasjes en stenen die in de zaadblaasjes voorkomen, worden zaadblaasjes genoemd. Het is klinisch uiterst zeldzaam. Als gevolg van chronische ontsteking van het zaadblaasje, obstructie van het ejaculatiekanaal, retentie van de zaadvloeistof, metabole stoornissen, enz., Worden anorganische kristallen afgezet op de geëxfolieerde epitheelcellen en ontstekingsafscheidingen. Stenen zijn vaak meervoudig, meestal klein, 1 tot 2 mm groot en het oppervlak is glad en hardbruin. Zaadblaasjes kunnen voorkomen in enkele of meerdere gevallen, met weinig symptomen, af en toe bloed, ejaculatiepijn of perineaal ongemak. De zaadblaasjes zijn zeldzaam, de stenen zijn rond, hard en glad.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Corriere meldde dat de samenstelling van de zaadblaasjes erg lijkt op die van pancreasstenen. De vorming van pancreasstenen is gerelateerd aan de abnormale expressie van afgescheiden pancreassteeneiwit. Daarom is de reden voor de vorming van zaadblaasjes te wijten aan het ontbreken van protease in sperma.
Pathogenese: zaadblaasjes worden vaak geassocieerd met chronische ontstekingsveranderingen en fibrose en de zaadblaasjes kunnen volledig worden geblokkeerd. De zaadblaasjes kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn, de kern bestaat uit epitheelcellen en slijmachtige stoffen, en de buitenste sedimentaire zouten hebben een diameter van 1-2 mm, sommige tot 1 cm stenen, en het oppervlak is hard.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urinewegen gewone film buikperspectief rectaal onderzoek
1. Vaak asymptomatisch. Er kan ook pijn in de lies zijn, die kan worden uitgestraald naar de testikels en het perineum. Wanneer de steen in de ejaculatiebuis blijft en voorkomt dat het sperma wordt geloosd, kan dit koliek veroorzaken. Symptomen verergeren wanneer de penis rechtop staat of tijdens ejaculatie. Er kan bloederig sperma zijn.
2. Rectaal onderzoek: de bovenrand van de prostaat kan meerdere harde structuren, gladde oppervlakstenen of steenwrijving raken. De zaadblaasjes worden hard en zacht.
3. X-ray film kan worden gevonden in de zaadblaasjes met stenen schaduwen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van epididymis-stenen:
Ureterale calculi
De koliek veroorzaakt door ureterstenen is vaak vergelijkbaar met de pijn in de onderbuik en de lies veroorzaakt door obstructie van spermaafscheiding wanneer het ejaculatiekanaal wordt geblokkeerd tijdens de afscheiding van het zaadblaasje. De pijn heeft echter niets te maken met ejaculatie: röntgenfoto's van de buik en urografie kunnen ondoorzichtige schaduwen op het ureterale pad vinden.
2. zaadblaasje
Verkalkte schaduwen van zaadblaasjes en zaadblaasjes zijn vergelijkbaar op röntgenfilms. De zaadblaasjes tuberculose heeft een geschiedenis van urinewegen en tuberculose in andere delen van het lichaam.De laesie kan worden gebroken rond de prostaat en vormen een sinus in het perineum. De epididymis is vaak betrokken, gezwollen en hard, met onregelmatige knobbeltjes. De vas stelt veranderingen in een geparelde verharding uit. Mycobacterium tuberculosis kan worden gevonden in zaadvloeistof van de prostaat of sperma of tuberculosecultuur; typische tuberculose-laesies kunnen worden gezien bij prostaatbiopsie.
