buikpijn met hematurie
Invoering
introductie Buikpijn met hematurie is een van de klinische manifestaties van nier- en ureterale calculi. Veel factoren beïnvloeden de vorming van urinewegstenen. Zouten die steenkristallen in de urine vormen, zijn oververzadigd en de remming van kristalvormende stoffen in de urine en de aanwezigheid van de nucleaire matrix zijn de belangrijkste factoren voor de vorming van stenen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Het mechanisme van steenvorming is nog niet volledig opgehelderd en men denkt dat het verband houdt met metabolisme en infectiefactoren.
Systemische factoren:
1 metabole stoornissen.
2 dieet en voeding.
3 langdurige oefening.
4 leefomgeving.
5 geest, geslacht, genetische factoren.
Lokale factoren van het urinewegen:
1 urineweginfectie.
2 urinewegen chronische harde weerstand.
3 buitenlandse lichamen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Endoscopische pancreatobiliaire angiografie (ERCP) buik vlak buik perspectief
De belangrijkste symptomen zijn pijn en hematurie, en heel weinig patiënten hebben lange tijd geen symptomen.
(A) Pijn: de meeste patiënten hebben lage rugpijn of buikpijn. Grotere stenen, meestal doffe of doffe pijn aan de aangedane zijde, verergerden vaak na de activiteit; kleinere stenen veroorzaken vaak gladde spierspasmen en koliek, die vaak plotseling optreedt, en de pijn is ernstig, zoals mes snijden, Straling naar de onderbuik, genitale gebied en binnendij. Soms gaat de patiënt gepaard met bleek, koud zweet, misselijkheid, braken en ernstige symptomen zoals zwakke pols en snelle bloeddruk. Pijn heeft vaak een paroxismale aanval, of kan abrupt worden beëindigd of verlicht vanwege een bepaalde actiepijn, waardoor de taille en buikpijn achterblijven.
(B) hematurie: omdat de steen direct het slijmvlies van de nier en urineleider beschadigt, vaak onder de pijn van microscopische hematurie of grove hematurie, is de ernst van hematurie gerelateerd aan de mate van letsel.
(3) pyurie: puscellen verschijnen in de urine wanneer de nier- en ureterstenen zijn geïnfecteerd en hoge koorts en lage rugpijn kunnen in de kliniek optreden.
(4) Anderen: steenobstructie kan hydronefrose, nierinsufficiëntie veroorzaken, en sommige patiënten kunnen gastro-intestinale symptomen, bloedarmoede, enzovoort hebben.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van buikpijn met hematurie:
1, buikpijn met bloed in de ontlasting: buikpijn met bloed in de ontlasting gezien bij acute dysenterie, acute necrotische enteritis.
2, buikpijn met diarree: buikpijn met diarree is een van de symptomen van acute gastro-enteritis.
3, buikpijn met misselijkheid, braken: buikpijn met misselijkheid, braken is een van de klinische manifestaties van acute pancreatitis.
4, buikpijn met geelzucht: een van de symptomen van buikpijn met geelzucht en pancreas hoofdkanker, pancreas hoofdkanker, pancreas hoofdkanker verwijst naar de kwaadaardige tumor die optreedt in de kop van de alvleesklier.
5, acute buikpijn: acute buikpijn (buikpijn) verwijst naar de plotselinge buikpijn van de patiënt, vaak veroorzaakt door intra-abdominale of extra-abdominale orgaanziekten, de eerste wordt viscerale buikpijn genoemd, vaak paroxismaal met misselijkheid, Een reeks gerelateerde symptomen zoals braken en zweten, buikpijn wordt overgedragen door de splanchnische zenuw; terwijl deze laatste buikpijn wordt overgedragen door de somatische zenuwen, wordt het somatische buikpijn genoemd, die vaak aanhoudend is en vaak gepaard gaat met misselijkheid en braken.
diagnose:
De belangrijkste symptomen zijn pijn en hematurie, en heel weinig patiënten hebben lange tijd geen symptomen.
(A) Pijn: de meeste patiënten hebben lage rugpijn of buikpijn. Grotere stenen, meestal doffe of doffe pijn aan de aangedane zijde, verergerden vaak na de activiteit; kleinere stenen veroorzaken vaak gladde spierspasmen en koliek, die vaak plotseling optreedt, en de pijn is ernstig, zoals mes snijden, Straling naar de onderbuik, genitale gebied en binnendij. Soms gaat de patiënt gepaard met bleek, koud zweet, misselijkheid, braken en ernstige symptomen zoals zwakke pols en snelle bloeddruk. Pijn heeft vaak een paroxismale aanval, of kan abrupt worden beëindigd of verlicht vanwege een bepaalde actiepijn, waardoor de taille en buikpijn achterblijven.
(B) hematurie: omdat de steen direct het slijmvlies van de nier en urineleider beschadigt, vaak onder de pijn van microscopische hematurie of grove hematurie, is de ernst van hematurie gerelateerd aan de mate van letsel.
(3) pyurie: puscellen verschijnen in de urine wanneer de nier- en ureterstenen zijn geïnfecteerd en hoge koorts en lage rugpijn kunnen in de kliniek optreden.
(4) Anderen: steenobstructie kan hydronefrose, nierinsufficiëntie veroorzaken, en sommige patiënten kunnen gastro-intestinale symptomen, bloedarmoede, enzovoort hebben.
