stoornis in de navelstrengbloedsomloop
Invoering
introductie Navelstrengbloedsomloopstoornis is een van de klinische oorzaken van foetale nood. Foetale nood verwijst naar de combinatie van foetale gezondheid en leven in de baarmoeder als gevolg van acute of chronische hypoxie. Als gevolg van abnormale navelstreng, placenta previa, placenta-abruptie, overmatige uteruscontracties, langdurige arbeid, shock of ernstige pre-eclampsie, chronische nefritis. De klinische manifestatie was de verandering van de foetale hartslag en de foetale hartslag was> 160 slagen / min in het vroege stadium van hypoxie. Bij afwezigheid van foetale beweging en contracties, foetale hartslag> 180 slagen / min. Wanneer de foetale beweging abnormaal is, is de foetale beweging frequent in het beginstadium van hypoxie en neemt dan af en het aantal keren dat deze afneemt, verdwijnt uiteindelijk. Foetaal hoofdhuidbloed pH 60 mmHg (normale waarde 35 ~ 55 mmHg) tijdens acidose.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. Acute hypoxie bij de foetus, bloedzuurstoftransport en -wisselingsstoornissen of stoornissen in de bloedcirculatie:
1 placenta previa, placenta voortijdige peeling. 2 abnormale navelstreng, zoals de navelstreng rond de nek, de navelstreng is waar. 3 zwangere vrouwen geschokt. 4 onjuist gebruik van oxytocine veroorzaakte overmatige en ongecoördineerde contracties. 5 zwangere vrouwen gebruiken verdovingsmiddelen en sedativa om de ademhaling te onderdrukken.
2. Foetale chronische hypoxie
1 bloedgebrek bij de moeder, zoals hartfalen, ernstige bloedarmoede.
2 baarmoederbloedperfusie, zoals ernstige pre-eclampsie verlopen zwangerschap.
3 foetale ernstige hart- en vaatziekten, luchtwegaandoeningen, foetaal transport en verminderde zuurstofbenuttingscapaciteit.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Verhouding van systolische bloeddruk tot diastolische bloeddruk in foetale navelstrengaders
Klinische manifestatie en diagnose
Acuut foetaal leed komt vooral voor tijdens de bevalling. Als gevolg van abnormale navelstreng, placenta previa, placenta-abruptie, overmatige uteruscontracties, langdurige arbeid en shock.
(1) Veranderingen in foetale hartslag: een belangrijk teken van acuut foetaal leed. De foetale hartslag was> 160 slagen / min in het vroege stadium van hypoxie.
(2) Amniotische vloeistof meconiumbesmetting: vervuiling van het vruchtwater is verdeeld in 3 graden: I graad lichtgroen, algemene foetale chronische hypoxie. II graad donkergroen of geelgroen, wat duidt op acute hypoxie bij de foetus. Graad III is bruingeel en dik, wat suggereert dat de foetus ernstig van zuurstof is beroofd.
(3) Abnormale foetale beweging: in de vroege fase van hypoxie was de foetale beweging frequent, vervolgens verzwakt en het aantal keren afgenomen en uiteindelijk verdwenen.
(4) Acidosis: foetaal hoofdhuidbloed pH60 mmHg (normale waarde 35 ~ 55 mmHg), kan foetale acidose diagnosticeren.
Diagnose
Differentiële diagnose
Voornamelijk gebaseerd op foetale monitoring, vruchtwaterverontreiniging met vruchtwater om de mate van foetale hypoxie te bepalen. Neem maatregelen om de behandelingsmethode te bepalen om de veiligheid van moeder en kind te waarborgen.
Chronische foetale nood treedt vooral op aan het einde van de zwangerschap, vaak uitgebreid tot arbeid en verergering. Vanwege ernstige pre-eclampsie, chronische nefritis, enzovoort.
(1) Foetale beweging is verminderd of verdwenen.
(2) abnormale foetale hartslag: 1 bij afwezigheid van foetale beweging en contracties, foetale hartslag> 180 slagen / min.
(3) Foetale biofysische score: 3 punten suggereren foetale nood, 4 tot 7 is verdeeld in foetale vermoedelijke hypoxie.
