traankanaal obstructie
Invoering
introductie Obstructie van het traankanaal is een ziekte die vaak voorkomt in het punctum, het traankanaal, de kruising van de traanzak en het nasolacrimale kanaal en het onderste nasolacrimale kanaal, met tranen als het belangrijkste symptoom. Het onderste uiteinde van het nasolacrimale kanaal is een anatomisch stenosesegment dat vatbaar is voor obstructie door neuslaesies. Het begin van het traankanaal (punctie, traankanaal en traankanaal) heeft een smalle diameter, een ondiep oppervlak en grenst aan de conjunctivale zak, die gemakkelijk wordt geblokkeerd door ontsteking en trauma. Onder normale omstandigheden stromen de tranen door het oppervlak van de oogbol en komen dan uit de twee kleine openingen (tranen) in het ooglid. De traanpassage is verbonden met de nasale traanpassage en de nasale traanpassage wordt geopend onder de nasale passage.De tranen stromen door de nasale traanpassage. Als de traankanaal smal is en het neus traankanaal is geblokkeerd, zullen de tranen overlopen naar de wangen. De traanbuisobstructie is verdeeld in volledige obstructie en onvolledige obstructie. Plaats voor het onderzoek gewoon een sonde vanaf de binnenkant van de orbitale opening van het ooglid en injecteer zoutoplossing om te zien of de zoutoplossing de keel binnendringt via de neusholte. Als het traankanaal geblokkeerd is, zal het zoute water niet passeren. Tante Chen vergiet vaak tranen, wat wordt veroorzaakt door obstructie van het rechter neuskanaal.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
1. De positie van de oogleden en punctum is abnormaal en het punctum kan geen contact maken met het traanmeer.
2, abnormaal punctum, inclusief smal punctum, occlusie of gebrek aan, tranen kunnen niet in het traankanaal komen.
3, de obstructie of stenose van het traankanaal naar het nasolacrimale kanaal, inclusief aangeboren atresie, ontsteking, tumor, steen, trauma, vreemd lichaam, medicijntoxiciteit en andere oorzaken van traanbuisstructuur of insufficiëntie, wat resulteert in tranen kunnen niet worden geloosd.
4, andere redenen, zoals neusobstructie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Traanonderzoek bloedroutine
Onderbreking of stenose van het organische traankanaal kan overal in het traankanaal voorkomen en het bepalen van de obstructieplaats is belangrijk voor de keuze van het behandelingsregime. Veelgebruikte inspectiemethoden zijn:
Lacrimale lavagetest: een methode voor het verbinden van een spoelnaald met een injectiespuit met zoutoplossing, het injecteren van fysiologische zoutoplossing uit het punctum in het traankanaal en het beoordelen van de obstructie of stenose van de traankanaal op basis van de vloeistofafvoer.
1. De spoelvloeistof wordt vanuit de onderste punctum in de nasopharynx geïnjecteerd en een deel van de vloeistof is stenose vanuit de bovenste punctum.
2. De spoeloplossing wordt volledig teruggeleid van het bovenste punctum naar het einde van het traankanaal of de obstructie van het nasolacrimale kanaal Als een grote hoeveelheid slijmafscheidingen worden weggespoeld, blokkeert het nasolacrimale kanaal chronische dacryocystitis.
3. De spoelvloeistof wordt allemaal teruggevoerd vanuit het onderste punctum. Wanneer het spoelen hoog is, moet de weerstand van de bovenste tranen worden gespoeld. Als de traangang glad is, wordt het onderste traanbuisje geblokkeerd en wordt de punctie gespoeld van de oorspronkelijke kleine tranen. Dan worden de tranen geblokkeerd.
4. De oogleden zijn tijdens het spoelen gezwollen en keren niet terug uit het punctum, de neusholte of vloeistof in de mond, wat aangeeft dat de irrigatienaald het omliggende onderhuidse weefsel binnendringt, het spoelen onmiddellijk moet stoppen en antibiotica moet geven om infectie te voorkomen.
Een nauwkeurige identificatie van de obstructieplaats kan worden gedaan door lipiodol in de gejodeerde olie te injecteren en een röntgenfoto te maken.
Diagnose
Differentiële diagnose
Obstructie van de leiding is secundair aan dacryocystitis, acute dacryocystitis kan heet worden gebruikt en antibiotica worden gebruikt onder begeleiding van een arts. Bij patiënten met chronische dacryocystitis kan het nasolacrimale kanaal worden verwijd met een sonde onder plaatselijke verdoving. Bovendien moeten patiënten met neus- en neusbijholten actief worden behandeld om neusseptumafwijking, hypertrofische rhinitis, slijmvliespoliepen en inferieure turbinaathypertrofie te voorkomen. Het nasolacrimale kanaal wordt geblokkeerd door het congenitale membraanweefsel aan het onderste uiteinde van het nasale nasolacrimale kanaal.Het membraanweefsel wordt na ongeveer 4 weken van geboorte nog steeds niet gebroken.
