gordelroos-achtig uiterlijk
Invoering
introductie Herpes zoster-achtig uiterlijk, het belangrijkste kenmerk is de clustering van blaasjes, die langs de perifere zenuwen aan één kant zijn geclusterd, met duidelijke neuralgie. De eerste infectie wordt gekenmerkt door waterpokken.Nadat het virus lange tijd op de loer in de achterste wortelganglia van het ruggenmerg kan liggen, kan de immuunfunctie worden verzwakt om het varicella zoster-virus ertoe te brengen om herpes te activeren, groeien en reproduceren en herpes te verspreiden langs de perifere zenuwen en de huid. Patiënten met herpes zoster ontvangen over het algemeen levenslange immuniteit voor het virus. Er zijn echter herhaalde auteurs geweest.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De mens is de enige gastheer van het varicella-zoster-virus.Het virus komt de bloedbaan binnen via het ademhalingsslijmvlies om viremie te vormen, die varicella of een recessieve infectie veroorzaakt. Later kan het virus op de loer liggen in de achterste wortelganglia of sensorische ganglia van de schedelzenuw. Wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan bepaalde prikkels (zoals trauma, vermoeidheid, kwaadaardige tumoren of zwakte na ziekte), wordt de weerstand van het lichaam verminderd, wordt het latente virus geactiveerd en wordt de blaar geproduceerd door replicatie langs het sensorische axon naar de huid in het gebied dat wordt gedomineerd door de zenuw. Tegelijkertijd hebben de aangetaste zenuwen ontsteking, necrose en neuralgie. Deze ziekte kan een langdurige immuniteit verkrijgen, dus deze komt over het algemeen niet terug.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Cochet en Bonnet's sensorische microscopische huidvlekken
De intercostale zenuw en het gebied van de huid dat de nervus trigeminus kan controleren.
1. Kenmerken van uitslag De cluster van papels en blaren verschijnen op basis van bloeiend erytheem De grootte van miliaire tot mungboon is duidelijk. Wanneer deze ernstig is, kan deze bloederig of necrotisch zijn. De eenzijdige verdeling van de uitslag wordt gekenmerkt door een band.
2, de symptomen van zelfbewustzijn, pijn en ondraaglijk. Pijn kan optreden vóór het verschijnen van uitslag, gemanifesteerd als hyperesthesie en lichte aanraking veroorzaakt pijn. Pijn houdt vaak aan totdat de uitslag volledig is verdwenen, soms gedurende enkele maanden.
3, het begin van de uitslag voor de roodheid van de huid, gevolgd door de cluster van clusters van mungboon-vormige papels, evolueerde snel in blaren na 1-2 dagen, de blaren langs de proximale zenuwontwikkeling gerangschikt in een bandvorm, na een paar dagen is de blisterwand ontspannen, blistervloeistof Het is troebel en wordt vervolgens geleidelijk geabsorbeerd en opgedroogd. Tijdelijk erytheem of pigmentatie blijft achter.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van herpes zosterachtig uiterlijk:
1, in de herpes zoster prodromale periode en niet-uitslag herpes zoster, soms gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als intercostale neuralgie, pleuritis of acute buik, enz., Moeten worden opgemerkt.
2, de ziekte moet soms worden onderscheiden van herpes simplex, de laatste treedt op bij de kruising van de huid en het slijmvlies, de verdeling is niet regelmatig, de blaar is klein en gemakkelijk te doorbreken, de pijn komt niet vaker voor in het proces van koorts (vooral hoge koorts), vaak Eenvoudig terug te vallen.
3, af en toe verward met contactdermatitis, maar de laatste heeft een geschiedenis van contact, uitslag heeft niets te maken met zenuwverdeling, bewust branden, jeuk, geen neuralgie.
