plassen donker zwart
Invoering
introductie Zwarte urine, ook bekend als donkerbruine urine, komt vaker voor bij melanoompatiënten. Melanoom produceert te veel melanine In de lever wordt kleine melanine gereduceerd tot melanine. Als een grote hoeveelheid melanine uit de urine wordt uitgescheiden en na oxidatie melanine wordt, wordt de urine van de melanoompatiënt zwarte urine zolang deze een tijdje wordt bewaard. De meeste laesies komen voor op de kruising van de lederhuid en de opperhuid.De tumorcellen lijken op sputumcellen, maar ze zijn duidelijk heteromorf. De interstitiële cellen en cellen zijn gevuld met melanine. Volgens de celmorfologie en de hoeveelheid melanine kunnen de vijf typen worden verdeeld in vijf typen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Melanoom kan bestaan uit epidermale melanocyten, sputumcellen of dermis tot melanocyten. De tumor is afkomstig van de neurale top van het ectoderm.De melanocyten zijn gerangschikt tussen de opperhuid en de basale cellen.Nadat de cellen pigment produceren, worden de melaninedeeltjes in de basale cellen en het haar getransporteerd door de dendrieten. De meeste kwaadaardige melanomen komen voor omdat melanine repeatedly herhaaldelijk wordt gedempt, gepakt en beschadigd, waardoor kwaadaardige transformatie, ongepaste opgraving en medicijncorrosie wordt veroorzaakt, die goedaardig melanine in kwaadaardig melanoom kan omzetten. Vrouwen tijdens de zwangerschap of vruchtbare leeftijd kunnen snel kwaadaardig melanoom ontwikkelen, wat erop wijst dat de ziekte geassocieerd is met endocriene. In termen van leeftijd komt het vooral voor bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, en zeer weinig komen voor vóór de puberteit. Volgens rapporten: 84% van het kwaadaardige melanoom komt van goedaardig sputum. Volgens Wieeio werden veel patiënten niet opgemerkt aan het begin van de ziekte vanwege hun kleine omvang. Sommige mensen denken dat goedaardig sputum de grootste bron van kwaadaardig melanoom is. Chinese geneeskunde is van mening dat: kwaadaardig melanoom optreedt als gevolg van de wind en het kwaad in het bloed, verandering; of het bloed van de aderen, stagnatie in de Wei, de yang qi-bundel gevormd; de nier in het troebele gas gemengd met de yang, yang veroorzaakt door de convergentie, Het is gerelateerd aan factoren zoals bloedstolling en stagnatie.
De ware oorzaak van normaal melanocytoom is onduidelijk en kan verband houden met de volgende factoren:
(1) Luchtvervuiling
De grote hoeveelheid schadelijke stoffen zoals Freon vernietigt de ozonlaag en veroorzaakt onvoldoende UV-filtratie Schadelijke ultraviolette stralen en schadelijke stoffen in de lucht werken samen op de menselijke huid, waardoor abnormale expressie van melanocyten wordt veroorzaakt en melanoom wordt veroorzaakt.
(2) Heb het hart van het hart lief
Veel mensen gebruiken chemische cosmetica om de huid te zuiveren en chemische huidvervuiling te veroorzaken. Sommige mensen gebruiken zelfs chemische etsmiddelen om het zwarte sputum op de huid te verwijderen. Het resultaat is contraproductief en stimuleert de overmatige proliferatie van melanocyten.
(3) Gebrek aan gezondheidskennis
Zwarte schorpioen, die gevoelig is voor wrijving in de voet en het perineum, heeft onvoldoende aandacht gekregen en veroorzaakt door zijn langdurige compressie en wrijving uiteindelijk een kwaadaardige transformatie.
(4) Misbruik van oestrogenen: Uit het onderzoek is gebleken dat er oestrogeenreceptoren in de cellen van kwaadaardig melanoom zijn en daarom wordt vermoed dat overmatig oestrogeen melanoom zal stimuleren.
(5) Verminderde gebreken: Met de verbetering van de levensstandaard is de levensverwachting van Chinezen aanzienlijk verlengd. Met het toenemen van de leeftijd neemt de immuunfunctie van het lichaam geleidelijk af. De studie wees uit dat een lage immuunfunctie een van de belangrijkste oorzaken van melanoom is, dus de incidentie van melanoom bij ouderen is erg hoog.
(6) Goedaardige melanine-plaque: dat wil zeggen, zwart sputum, waarbij de kruising most hoogstwaarschijnlijk kwaadaardig is, gemengd sputum minder is en endothelium zelden zeldzaam. Het grootste deel van het melanoom van de hoofdhuid is echter niet veranderd van zwart sputum, dus sommige mensen denken dat deze ziekte niet volledig gerelateerd is aan zwart sputum.
(7) Etnische blanken hebben een hogere incidentie dan gekleurde mensen, bijvoorbeeld, de jaarlijkse incidentie van blanken in de Verenigde Staten is zo hoog als 42 / 100.000, terwijl die van zwarten slechts 0,8 / 100.000 is.
(twee) pathogenese
De meeste laesies komen voor op de kruising van de lederhuid en de opperhuid. De tumorcellen lijken op sputumcellen, maar ze zijn duidelijk hetero-morfisch. De interstitiële cellen en cellen zijn gevuld met melanine.
1. Grote epithelioïde cellen komen vaker voor en de cellen zijn veelhoekig.
2. Kleine epithelioïde-achtige kernen zijn groot en niet typisch.
3. Het cytoplasma van spilcellen is fibrilla-achtig, met grote nucleaire kleuring.
4. De vervormde cellen zijn mononucleair of multinucleair.
5. Dendritische cellen zijn groter dan normale melanocyten, en de kern is abnormaal. De tumorcellen zijn sterk positief voor caseïne. Wanneer de melanine klein is, is het moeilijk te bevestigen in HE-plakjes, dus het wordt "geen melanine-melanoom" genoemd, maar als Met zilverkleuring kan melanine nog steeds in een klein aantal cellen worden gedetecteerd.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urineweginfectie, urine, routine nefropathie, urine routine
1. Anti-menselijk melanoomserum is indirect immunofluorescent gemerkt melanineweefsel, wanneer het antiserum wordt verdund tot 1: 2, kan het hoogste positieve percentage 89% bereiken.
2. Gebruikmakend van de Vacca dubbele PAP immunoenzym-labeltest, toen de antiserumverdunning 1: 400 was, was 82,14% positief.
3. Pigmentatieonderzoek De melanine wordt geoxideerd nadat het door de nier is uitgescheiden, zodat de urine donkerbruin is, zwarte urine genoemd. Als ijzerchloride, kaliumdichromaat of zwavelzuur aan de urine wordt toegevoegd, kan dit de oxidatie bevorderen en vervolgens natriumnitraat toevoegen, de urine is paars; voeg eerst azijnzuur toe en vervolgens natriumhydroxide, de urine is blauw.
Diagnose
Differentiële diagnose
Pediatrische urine blauw: is een complicatie van het pediatrische blauwe luier syndroom. De ziekte vertoont over het algemeen symptomen zoals anorexia, braken, constipatie, prikkelbaarheid, gewichtsverlies en visueel verlies. Het kind was bleek, pygmee, plat in de neus, met inwendig epitheel, nystagmus, loensen, optisch schijfoedeem en optische atrofie.
Rode urine- of sojasauskleur: diagnose van malarianefropathie, urinetest kan worden gezien in rode urine- of sojasauskleur, sommige patiënten met langdurig ongenezen, kunnen nefrotisch syndroom lijken.
Groene urine: Groene urine wordt afgevoerd wanneer een groot aantal ontstekingsremmende geneesmiddelen of Pseudomonas aeruginosa in de urine worden geboren. Het wordt gezien wanneer er een groei van Pseudomonas aeruginosa in de urine is, of wanneer de bilirubine-urine te lang wordt achtergelaten en wordt geoxideerd tot biliverdin.
Purulente urine: veroorzaakt door ernstige purulente urineweginfectie, urine is melkachtig wit. Purulente urine komt veel voor bij pyelonefritis, cystitis, nierabces, urethritis of ernstige niertuberculose. Chyluria is een van de belangrijkste symptomen van filariasis, witte urine zoals melk. Omdat de intestinale absorptie van de chyle (de vloeistof na de verzeping van vet) niet kan worden afgevoerd van de normale lymfevaten naar de bloedcirculatie, kan het alleen terugvloeien in de lymfevaten van het urinewegen, waardoor de lymfatische druk in het urinestelsel toeneemt, spataderen en scheuren. De chyle wordt in de urine gemorst en chyluria verschijnt. Chyluria is in het algemeen paroxismaal. Wanneer er rode bloedcellen in de chyluria zitten, wordt dit chyluria genoemd. Microfilamenten (dwz jonge zijderupsen) kunnen soms worden gevonden in het bloed en de urine van patiënten met chylurie.
