glandulaire of cystische cystitis
Invoering
introductie Glandulaire of cystische cystitis wordt gekenmerkt door slijmvliesoedeem in de blaas, met adenoïde structurele hyperplasie en veel infiltratie van ontstekingscellen. Patiënten komen vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd. Therapeutische toepassing van antibacteriële geneesmiddelen vereist het verwijderen van pathogene factoren. Glandulaire cystitis is een getransformeerde laesie van het mucosale overgangsepitheel van de blaas die om verschillende redenen wordt omgezet in glandulair epitheel. De klinische manifestaties zijn niet karakteristiek. De klinische manifestaties van cystitis glandularis zijn urinefrequentie, urgentie, dysurie, dysurie, grove of microscopische hematurie. Als er hydronefrose is, kunnen er symptomen zijn zoals rugpijn en zwelling van de taille. De diagnose is voornamelijk gebaseerd op cystoscopie en biopsie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Onder invloed van chronische stimuli wordt het overgangsepitheelweefsel omgezet in glandulair epitheel, dat door slijm wordt uitgescheiden om zijn eigen bescherming te bereiken.Sommigen speculeren dat er een vitaminetekort, allergische reactie, toxisch metabolisme, product, hormoononbalans en speciale carcinogenen kan zijn. Veel voorkomende chronische stimuli zijn infectie, obstructie, fysieke stimuli (stenen, vreemde voorwerpen, enz.) En chemische kankerverwekkende stoffen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Blaas echografie cystografie
Bij beeldvormend onderzoek kunnen B-echografie, IVU en CT blaasbezettende laesies detecteren, maar er is geen specificiteit; de diagnose is voornamelijk gebaseerd op cystoscopie plus biopsie.
Cystoscopie kan worden gezien: 1 folliculair oedeem, gemanifesteerd als schilferig infiltrerend folliculair oedeem of villous hyperplasie; 2 blaas mucosale papillaire hyperplasie, pediculaire tepel, congestie en oedeem; 3 chronische ontsteking, De lokale slijmvliesruwheid, vaatstructuur nam toe en vervaagde; 4 slijmvliezen veranderden niet significant. Onder hen zijn papillaire laesies en papillaire tumoren van de blaas moeilijk te onderscheiden.Zorgzame observatie toont aan dat de papillaire massa van de cystitis glandularis doorzichtig is en geen vasculaire toegang heeft, terwijl de papillaire tumor van de blaas ondoorzichtig is en zichtbaar is met bloedvaten die de tepel binnendringen. De diagnose kan echter alleen worden gebaseerd op biopsie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van de symptomen van de blaas:
1. Blaasfibrose: blaasfibrose verwijst naar de toename van vezelachtig bindweefsel in het blaasweefsel, de vermindering van parenchymcellen en de voortdurende progressie kan leiden tot structurele schade en disfunctie van organen, en zelfs uitputting, die de menselijke gezondheid en het leven ernstig bedreigt.
2. Blaasirritatie: Acute cystitis wordt voornamelijk veroorzaakt door Escherichia coli (meestal Escherichia), maar wordt zelden veroorzaakt door Gram-positieve aerobe bacteriën (S. parasitica en Enterococcus). De infectie wordt vaak veroorzaakt doordat de urethra naar de blaas gaat. Meisjes en vrouwen zijn gevoeliger voor cystitis dan jongens en volwassen mannen. Bij kinderen kan adenovirusinfectie hemorragische cystitis veroorzaken, maar het is zeldzaam bij volwassenen met virale cystitis. Er zijn duidelijke blaasirritatie: veelvuldig urineren, urgentie, nocturie, urineverbranding of dysurie.
3. Blaasdisfunctie: Controle van urinestoornissen veroorzaakt door schade aan de centrale of perifere zenuwen van het plassen.
4. Acute cystitis: de symptomen zijn meer typisch en de algemene diagnose is niet moeilijk. Volgens de geschiedenis van frequent urineren, urgentie en dysurie, kan urine worden gezien bij routineonderzoek van urine, puscellen, urinebacterieculturen per ml urinebacteriën tellen meer dan 100.000 om de diagnose te bevestigen.
5. Chronische cystitis: vele andere ziekten die secundair zijn aan het urogenitale systeem. Daarom is het, naast het algemene onderzoek van het systeem, het belangrijkste om de soorten pathogene bacteriën en de resultaten van gevoeligheidstests voor geneesmiddelen te achterhalen, om de oorzaak van infectie te vinden of De oorzaak van het recidief. Chronische niet-specifieke cystitis moet worden onderscheiden van specifieke cystitis, zoals tuberculeuze cystitis, interstitiële cystitis en trichomonas, schimmelcystitis.
