kleine bronchospasme
Invoering
introductie Bronchospasme wordt vaak aangetroffen bij luchtwegaandoeningen, vooral ziekten zoals bronchitis. Door roken geïnduceerde astma wordt voornamelijk bepaald door verschillende schadelijke componenten zoals teer, nicotine en waterstofcyanide in de rook. Nicotine en dergelijke kunnen op autonome zenuwen werken, die de nervus vagus kunnen stimuleren en bronchospasme kunnen veroorzaken. Nicotine is een onaangename, bittere, kleurloze en transparante olieachtige vloeistof met een sterke vluchtigheid. Het wordt gemakkelijk geoxideerd tot donkergrijs in de lucht. Het kan snel worden opgelost in water en alcohol. Het wordt gemakkelijk geabsorbeerd door de neus en mond bronchiale slijmvliezen. absorptie. Nicotine die aan het huidoppervlak kleeft, kan ook in het lichaam worden opgenomen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Nicotine is een onaangename, bittere, kleurloze en transparante olieachtige vloeistof met een sterke vluchtigheid. Het wordt gemakkelijk geoxideerd tot donkergrijs in de lucht. Het kan snel worden opgelost in water en alcohol. Het wordt gemakkelijk geabsorbeerd door de neus en mond bronchiale slijmvliezen. absorptie. Nicotine die aan het huidoppervlak kleeft, kan ook in het lichaam worden opgenomen.
Nicotine werkt op autonome zenuwen en kan de nervus vagus stimuleren om een algemene infectie van de bovenste luchtwegen te veroorzaken of de herhaalde infecties die leiden tot tracheale (bronchiale) mucosale laesies, die gevoelig zijn voor externe stimuli en hoest. Naast roken zijn bepaalde allergenen, zenuwstimulatiefactoren mogelijk.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bronchiale provocatietest (BPT) challenge-test long diffusie functietest (DL)
Bronchospasme, slechte ventilatie, gemanifesteerd als ademhalingsproblemen, astma, hypoxie, ernstige verstikking en overlijden.
Bronchospasmasymptomen moeten worden onderscheiden van de volgende symptomen.
(1) Griep: acuut begin, epidemiologische geschiedenis, naast ademhalingssymptomen, systemische symptomen zoals koorts, hoofdpijn, virale isolatie en positieve complementtest kunnen worden geïdentificeerd.
(2) Bovenste luchtweginfectie: verstopte neus, loopneus, keelpijn en andere symptomen zijn duidelijk, geen hoest, hoest, geen abnormale tekenen in de longen.
(3) bronchiale astma: patiënten met acute bronchitis, zoals bronchospasme, kunnen astma lijken, moet worden onderscheiden van bronchiale astma, de laatste heeft paroxysmale dyspneu, kortademigheid, piepende ademhaling en volledige long piepende ademhaling en Ga zitten en adem en andere symptomen en tekenen.
Diagnose
Differentiële diagnose
1, acute bronchiolitis: ook bekend als diffuse dunne takontsteking, vaker voorkomende zuigelingen, vooral kinderen, gemeenschappelijke infecties van het respiratoir syncytieel virus, pathologische basis voor bronchioli, ontsteking, oedeem, klinische manifestaties van hoest, sputum, Astma, de longen zijn fijn en nat, vergezeld van symptomen van systemische vergiftiging en ernstige luchtwegobstructie, waardoor ademhalingsproblemen en zelfs levensbedreigend zijn.
2, chronische bronchitis: vaker voor bij rokers van middelbare leeftijd, gemanifesteerd als hoest, hoest, piepende ademhaling, lage koorts, herhaalde infecties, toegenomen in de winter en de lente, meer dan 3 vrienden per jaar, herhaalde afleveringen gedurende 2 jaar, herhaalde auteurs kunnen geleidelijk optreden Obstructieve longdisfunctie, begon arbeidsdyspneu te vertonen, kan de bovenstaande symptomen verlichten na medicamenteuze behandeling, maar langdurige expiratoire dyspneu verslechterde en vervolgens de ontwikkeling van emfyseem tot longhartaandoening. Er moet voor worden gezorgd dat chronische aandoeningen van de luchtwegen tijdens de diagnose worden uitgesloten.
3, bronchiale astma: klinische manifestaties van terugkerende afleveringen met piepende ademhaling dyspneu, benauwdheid op de borst, hoesten, kleverig sputum, vaak 's nachts geluiden en (of) vroege ochtendaanvallen, verergerde, uitgeademde lange longen vol Piepende ademhaling, sputum en bloed-eosinofilie, is een chronische niet-specifieke ontsteking van de luchtwegen met veel ontstekingscellen zoals eosinofielen, mestcellen en T-lymfocyten. De hoge reactiviteit van de excitatiefactor is een belangrijke factor. Aanvallen hebben vaak een significante seizoensgebondenheid of blootstelling aan bepaalde sensibiliserende stoffen. Positieve bronchodilatatietest (FEV> 0,15), bronchiale provocatietest of inspanningstest positief, PEF intra-day variabiliteit of dagfluctuatiesnelheid> 0,15 kunnen bronchiale astma diagnosticeren en bronchiale krampstillend middel of adrenocorticaal hormoon kunnen symptomen verlichten.
4, bronchiale obstructie: chronisch begin kan asymptomatisch zijn, acute of grote bronchiale obstructie kan ademhalingsmoeilijkheden, cyanose, shock enzovoort veroorzaken. Obstructies zijn vreemde lichamen, sputum, bloedstolsels, tumoren, tuberculose en kunnen ook worden veroorzaakt door externe compressie zoals vergrote lymfeklieren of andere tumoren. X-ray CT-onderzoek kan helpen bij de diagnose, manifestatie van atelectase, lokaal emfyseem, obstructie onder direct zicht van fiberoptische bronchoscopie en pathologisch onderzoek voor tumorbiopsie.
