Substernale obstructie van vreemd lichaam en doffe pijn
Invoering
introductie Als het vreemde lichaam zich in de thoracale slokdarm bevindt, is er geen duidelijke obstructie of alleen een blokkering van het vreemde lichaam achter het borstbeen en pijn. Slokdarm vreemd lichaam komt vaak voor bij jonge kinderen en ouderen gebrek aan tanden, vaak vanwege de inhoud van de mond om te spelen, te snel eten, slikken, de valse tanden van de oude man gekauwd wanneer ze zich ongevoelig voelen, of loszittende kunstgebitten tijdens het slapen, en ingeslikt om slokdarm vreemde lichamen te vormen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Per ongeluk slikken vreemde voorwerpen, zoals visgraat, botfragmenten of gevallen kunstgebit, slikken kinderen per ongeluk klein speelgoed in, zoals munten, knopen, spelden, enz. Vreemde lichamen zijn ingebed in het smalle gedeelte van de slokdarm en de eerste stenose komt vaker voor.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Thoracaal CT-onderzoek van de borst
Klinische manifestatie
1. Moeite met slikken.
2. Slikpijn, loopneus, nek- en borstpijn.
3. Grote vreemde voorwerpen kunnen ademhalingsproblemen veroorzaken door op de keel of luchtpijp te drukken.
4. De nek is gezwollen en zacht.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van obstructie van een vreemd lichaam en doffe pijn na borstbeen:
1. Post-sternale pijn: Post-sternale pijn wordt vaak gezien in de kliniek. Het verwijst naar de pijn tussen de nek en de onderrand van de thorax (het midden of de zijkant van de borst). De aard van de pijn kan verschillen. Het is een van de veel voorkomende symptomen, meestal vanuit de borst. Veroorzaakt door ziekten (inclusief borstwandziekte). Nadat sommige mensen poststernale pijn hebben, vermoeden ze vaak coronaire hartziekten en behandelen ze blindelings met coronaire hartziekten. Er zijn in feite veel oorzaken van post-sternale pijn: cardiovasculaire, pulmonale, mediastinale, slokdarm, enz. Kunnen ziek zijn. Zodra de sternale pijn optreedt, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan en de diagnose bevestigen met klinische symptomen.
2, sternale tederheid: het meest voor de hand liggende deel van de sternale tederheid van de meeste patiënten in het onderste deel van het borstbeen, wat overeenkomt met het sternum van de vierde en vijfde intercostale ruimte.
3, post-sternale brandende pijn: pijn op de borst is een veel voorkomende klinische symptomen, pijn vaak gepaard met het borstbeen, pijn meer bij het slikken of terugkomen, vaak gepaard met moeite met slikken. Post-sternale pijn wordt vaak gezien in de kliniek. Het verwijst naar de pijn tussen de nek en de onderrand van de thorax (het midden of de zijkant van de borst). De aard van de pijn kan verschillen. Het is een van de veel voorkomende symptomen, meestal veroorzaakt door borstaandoeningen (waaronder borstwandaandoeningen). Veroorzaakt door).
Diagnostische basis
1. Heb een geschiedenis van vreemde lichamen.
2. Slikken van pijn en moeilijkheid. Nek, rugpijn in het borstbeen.
3. Röntgenonderzoek: ondoorzichtige vreemde stoffen kunnen worden gezien, lichtdoorlatende vreemde stoffen bariummeelinspectie.
4. Esophagoscopie kan de diagnose bevestigen.
5. Besteed aandacht aan complicaties zoals oesofagitis, mediastinale ontsteking, mediastinaal abces en ernstige bloedingen.
