hoornvliesloslating
Invoering
introductie Het hoornvlies kan niet vallen, de zogenaamde cornea-peeling is eigenlijk het netvliesloslating. Netvliesloslating is de scheiding van de neuroepitheliale laag van het netvlies van de pigmentepitheellaag. Er is een potentiële opening tussen de twee lagen en de vloeistof die na scheiding in de opening wordt vastgehouden, wordt subretinale vloeistof genoemd. Afhankelijk van de oorzaak kan het worden verdeeld in rhegmatogene, tractie en exsudatieve netvliesloslating.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De ziekte komt vaker voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouderen, de meeste van hen hebben bijziendheid en beide ogen kunnen worden gevolgd. De oorzaken van de ziekte zijn onder meer roosterachtige en cystische degeneratie in het perifere deel van het netvlies, glasachtige liquefactie en retinale adhesie. Deze factoren zijn gerelateerd aan leeftijd, erfelijkheid, trauma en andere factoren. De tractie van het glasachtig lichaam naar het netvlies is belangrijker in de pathogenese. Tegenwoordig neemt het aantal jongeren toe, en zelfs de leerlingen die jonger zijn dan tien jaar zijn verschenen. De meeste oorzaken van de ziekte zijn trauma of overmatig gebruik van het oog.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oftalmoscopie, oogheelkundig onderzoek, oogfunctieonderzoek, fundusonderzoek
Bewuste symptomen
Fotofobie, tintelingen, zuur slijpen, wazig zien of mist.
Symptomen tekenen
Het hoornvliesepitheel is beperkt in ruwheid of slijtage en fluoresceïnekleuring toont de grens van de laesie; veranderingen in het hoornvlies kunnen binnen een paar uur nadat de laesie optreedt worden geabsorbeerd en de patiënt heeft mogelijk geen positieve symptomen bij onderzoek. Het hoornvliesepitheel van beide ogen neigt puntvormig of kleine cystic, vingerafdrukken en kaartachtige veranderingen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Punt epitheliale keratitis
Tekens variëren afhankelijk van hun etiologie.
1, eenvoudige catarrale keratitis: komt vaker voor bij ouderen. Een naaldachtige grijs-witte infiltratie langs de limbus, of een lichtgele parelachtige infiltratie, kan verder een halvemaanvormige ondiepe zweer met parallelle limbus ontwikkelen.
2, virale punctate keratitis: door virale infectie van de hoornvliesepitheellaag of subcutane epitheliale opaciteit infiltratie, vaker voorkomend bij adenovirus, zoals adenovirus type 8 veroorzaakt door epidemische keratoconjunctivitis, epidemie veroorzaakt door enterovirus Hemorragische conjunctivitis veroorzaakt vaak monoculaire of binoculaire betrokkenheid. De bulbaire conjunctiva is gemengde hyperemie en mild oedeem. Na 1 tot 2 weken, nadat de conjunctivitis afneemt, kan het ontsteking en infiltratie in het hoornvliesepitheel en epitheel in het pupilgebied veroorzaken en de stippen zijn kleine grijze stippen of De puntvormige stervormige lijn is troebel en de fluoresceïnekleuring kan gekleurd zijn. Na 2 tot 3 dagen worden deze puntachtige infiltraten plat en worden ze snel dendritische of kaartachtige infiltratie en worden ze samengevoegd tot een massa.
3, oppervlakte punctate keratitis: de prestaties van de corneale epitheliale naaldgrootte ontsteking, maar geen epitheliale infiltratie, licht en zwaar, kan enkele maanden duren. Onder de microscopische microscoop met hoge spleet was de puntachtige kleuring ovaal, iets hoger dan het epitheeloppervlak, en de keratitis liet geen littekens na genezing achter.
Hieronder geïnfiltreerd
1, trachoom subepitheliale invasieve keratitis: aan het einde van het trachoomvasospasme boven het hoornvlies, zijn er dikke vlekken van oppervlakkige matrixzweren, vaak achtergelaten met dunne of plaque na genezing.
2, geld keratitis: in het hoornvlies pupil gebied van het epitheel zoals muntachtige infiltratie, varieert de grootte. Spleetlamponderzoek, de infiltratie bevindt zich meestal in de oppervlakkige stromale laag en vaak littekens na genezing.
Punt epitheliale erosie
1. Afzonderlijke of meervoudige punctie-epitheeldefecten, het defecte gebied is transparant en het corneale epitheeloedeem eromheen is niet gemakkelijk te vinden onder de directe sulcus, en het oog heeft herhaalde aanvallen, vaak met oogleden en ciliaire congestie.
2. In de vroege gevallen van oppervlakkige cornea-dystrofie na traumatische of chemische debridement treedt vaak periodieke epitheelepitheelerosie op.Nadat deze defecten zijn hersteld, heeft het epitheel vaak vingerafdrukachtige of wervelachtige troebelheid.
