Intraorbitaal caverneus hemangioom

Cavernous hemangioma is vernoemd naar de holle sinusholte in de tumor. Het is de meest voorkomende tumor in de baan die voorkomt bij volwassenen, goed voor 10% tot 23% van de intraorbitale tumoren. Vrouwen komen vaker voor dan mannen. De ziekte is een aangeboren hamartoom.De tumor bestaat uit sinusoïden en vezelachtige ruimtes van verschillende grootte, met een volledige enveloppe. Vanwege de langzame groei van tumoren, wordt het vaak gevonden na de adolescentie als gevolg van exophthalmos. Er werd gedacht dat caverneus hemangioom werd veroorzaakt door verhoogde intraluminale holtedruk en luminale dilatatie van capillair hemangioom, maar noch het klinische noch pathologische bewijs kon een oorzakelijk verband tussen hen aantonen. Omdat gladde spiercellen worden gevonden in de bloedvatwand, volgens het ontwikkelingsproces van bloedvaten, behoren ze tot tumoren met meer volwassen angiogenese na capillairen. Cavernous hemangioma is een solide ovale tumor met duidelijke randen en donkerrode kleur.Het heeft een dunne, intacte vezelige envelop en een sponsachtig snijoppervlak. De tumor is verbonden met de systemische circulatie door kleine slagaders en aders, en de bloedstroom is langzaam. Bloeding, embolie, cystische veranderingen, hemosiderine en verkalking kunnen worden gezien en het volume wordt niet beïnvloed door de receptorpositie. Onder de microscoop was er een grote hoeveelheid bloedholte en vezelachtig bindweefsel in de tumor en het vezelachtige weefsel dat de capsule vormde ging door naar het vezelige weefsel tussen de sinusoïden. De binnenste laag van de sinusholte is endotheelcellen en ongelijk verdeelde gladde spiervezels kunnen worden gezien in het vezelachtige interval. De meeste tumoren bevinden zich in de orbitale spierkegel, de meeste zijn single en zeer weinig zijn multiple. De meeste patiënten hebben geen symptomen in een vroeg stadium of vertonen alleen unilaterale progressieve, pijnloze oogbollen. Aangezien ongeveer 80% zich in de spierkegel bevindt, is het het meest gebruikelijk dat de oogbol direct naar voren uitsteekt en degenen buiten de spierkegel kunnen de oogbol verplaatsen. Het gezichtsvermogen wordt doorgaans niet beïnvloed, maar in enkele gevallen met een langere duur en grotere tumoren kan het gezichtsvermogen ernstig worden aangetast. Vroege oogbewegingen worden meestal niet beïnvloed en late oogaandoeningen kunnen voorkomen. Tumoren in de orbitale top kunnen optisch schijfoedeem, optische zenuwatrofie of choroïdale plooien veroorzaken als gevolg van tumorcompressie. Deze tumor bevindt zich in de baan, heeft cysten en vordert langzaam Symptomen, tekenen en afbeeldingen zijn representatief voor goedaardige tumoren. De behandeling van caverneus hemangioom is voornamelijk chirurgische resectie en de prognose is goed.