Femorale hernia reparatie

Femorale hernia zijn goed voor 5% van de totale externe abdominale hernia en komen vaker voor bij vrouwen in het midden. Dijbeenhernia's hebben meer kans om te worden opgesloten, dus vroege chirurgische reparatie wordt aanbevolen. De diagnose van femorale hernia is vaak moeilijk en zelfs verkeerd gediagnosticeerd. Als de laparotomie niet vóór de operatie wordt uitgevoerd en de darmobstructie wordt uitgevoerd, zal dit moeilijkheden veroorzaken tijdens de operatie. Daarom moet in het geval van volwassen patiënten met darmobstructie, vooral vrouwelijke patiënten, het dijbeen routinematig worden gecontroleerd vóór de operatie om weglating te voorkomen. Het principe van femorale hernia-reparatie is in principe hetzelfde als dat van inguinale hernia-reparatie.Het wordt voornamelijk uitgevoerd door de herniazak hoog te ligeren en de gesloten femorale buis te repareren. Letsel aan aangrenzende weefsels, met name de blaas, dunne darm en afsluiter van de obturator, moet tijdens de operatie worden vermeden. Er zijn twee chirurgische benaderingen voor herstel van de femorale hernia: transfemoraal en transinguinaal Beide hebben voor- en nadelen. De femorale chirurgie heeft rechtstreeks toegang tot de herniazak, die gemakkelijk te bedienen is, maar deze is slecht blootgesteld, vooral wanneer de herniazak groot is, het niet gemakkelijk is om hoog te ligeren, de femorale hernia is niet gemakkelijk om de opsluiting vrij te geven en darmresectie is niet gemakkelijk uit te voeren. . Hoewel de indirecte methode van inguinale chirurgie relatief indirect is, is de blootstelling beter en kan deze naar beneden worden uitgebreid om een ​​longitudinale incisie te maken om de herniazak bloot te leggen. Het is gemakkelijker om grotere herniazakken of opgesloten femorale hernia's te hanteren. Afgeleide longitudinale incisie van de onderbuik.