Aneurysma-resectie en vasculaire transplantatie

Hoewel occlusieve chirurgie aneurysma's kan genezen, treedt gangreen zelden op nadat de hoofdslagaders van de extremiteiten zijn afgesloten, maar de functie ervan is moeilijk volledig te herstellen en chronische ischemie (zoals intermitterende breuk, koude huid, oedeem, zweren) wordt vaak achtergelaten. , Spieratrofie, enz.) Tekenen. Daarom moet het principe van de behandeling van aneurysma's van de hoofdslagader zijn ernaar te streven de tumorzak te verwijderen en de slagaders te repareren. (1) Aneurysma-resectie en vasculaire transplantatie (2) Aneurysma-resectie en arteriële reparatie Voor kleine aneurysma's kan de wand van de buis worden gehecht direct nadat de tumorzak is verwijderd [Figuur 2]; of wigvormige resectie wordt transversaal uitgevoerd [Figuur 3] . Zolang sommige arteriële wanden gezond zijn, kan reparatie worden uitgevoerd. (3) Na aneurysma-resectie en arteriolaire end-to-end anastomose, kleine aneurysma-resectie, arteriële defecten binnen 2 tot 3 cm, verdient anastomose aan beide uiteinden de voorkeur. U kunt de tumorzak ook verlaten zonder resectie en anastomose aan beide uiteinden. Als het defect echter te lang is, is een bloedvattransplantatie vereist.