Wervelkolom fractuur en dislocatie gecombineerd met dwarslaesie

Het ruggenmerg bevindt zich in het wervelkanaal en is nauw verwant aan de wervelkolom. Daarom is het waarschijnlijker dat ruggengraatfracturen en dislocaties, gesloten of open, letsel aan het ruggenmerg veroorzaken. Over het algemeen vereisen wervelfracturen zonder ruggenmergletsel zelden een chirurgische behandeling; cervicale wervelfracturen worden vaak verminderd en gefixeerd met tractie van de schedel, en borst- en lumbale fracturen worden vaak gebruikt voor functionele reductie. In de afgelopen jaren, met de vooruitgang van technologie en de verbetering van interne fixatieapparatuur, zijn open reductie en interne fixatie gebruikt om borst- en lumbale fracturen te behandelen. Ruggengraatfracturen en dislocaties geassocieerd met ruggenmergletsel worden vaak verminderd, gedecomprimeerd en intern gefixeerd terwijl het ruggenmerg wordt onderzocht. Ruggenmergparenchymletsel kan momenteel niet direct worden gerepareerd. In de afgelopen jaren is een grote overdracht van omentum gebruikt om traumatische onvolledige paraplegie te behandelen en er is gerapporteerd dat het goede resultaten heeft opgeleverd. Over het algemeen is de operatie voor ruggenmergletsel meestal decompressie.Het doel van de operatie is om vreemde lichamen te verwijderen en de compressie te verlichten en deze moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd. Decompressie van de wervelkolom kan worden uitgevoerd vanaf de posterior (translaminectomie), laterale posterior (transpediculaire resectie) of anterior (transvertebrale resectie). In de afgelopen jaren geloven de meeste wetenschappers dat ruggenmergletsels veroorzaakt door ruggenmergfracturen en dislocaties meestal worden veroorzaakt door ruggenmergfracturen en andere stressoren aan de voorkant van het ruggenmerg Laminectomie is moeilijk om de compressie van het ruggenmerg te verlichten. Ligamenten beïnvloeden de stabiliteit van de wervelkolom en het wordt aanbevolen om minder of niet te gebruiken. Laminectomie is echter nog steeds geschikt voor degenen die botfragmenten in het wervelkanaal hebben gebroken voor aanhechtingsfracturen.Het is handiger en directer om het ruggenmerg te verkennen via deze aanpak. Anterieure decompressie wordt meestal gebruikt voor ruggenmergletsel veroorzaakt door thoracale wervelkolom en thoracolumbale fracturen en dislocaties.