Vagus zenuwamputatie

De oorzaak van maagzweren is relatief ingewikkeld, wat wordt veroorzaakt door het uitgebreide effect van vele factoren, maar mentale en neurologische factoren spelen een belangrijke rol. De stress en stimulatie veroorzaakt door verschillende redenen kunnen de hersenen overmatig opgewonden of vermoeid maken, zodat de cortex en het subcorticale centrum uit coördinatie zijn en vervolgens autonome disfunctie veroorzaken, die zich manifesteert als een abnormale nervus vagusfunctie. Algemeen wordt aangenomen dat de functionele functie van de vaguszenuwfunctie laag is bij patiënten met maagzweren, waardoor pylorische spasmen, stagnatie van de sinus en maagzuurafscheiding in de sinusfase worden veroorzaakt; bij patiënten met darmzweren is de nervus vagus vaak hyperactief, waardoor de afgifte van acetylcholine en direct stimulerende maagwandcellen wordt veroorzaakt Produceer maagzuur. Tegelijkertijd stimuleert de opwinding van de nervus vagus ook de sinussen, waardoor de vaginale sinusfase gastrineafscheiding bevordert, die indirect maagzuur produceert. De sinus kan ook worden gestimuleerd door voedsel en alkalisch slijm om gastrine af te scheiden, waardoor maagzuursecretie wordt veroorzaakt in de lokale antrumfase. Volgens het bovenstaande standpunt hebben veel medische werkers al jaren gepleit voor het gebruik van nervus vagus om de darmzweren te behandelen. . Voor patiënten met maagzweren is de lokale maagantrumafscheiding de belangrijkste manifestatie en is maagzuur niet erg hoog.Daarom is het raadzaam om de sinus eenvoudig te verwijderen of een semi-gastrectomie uit te voeren zonder de nervus vagus te snijden. Vaginale sectomie voor darmzweren kan niet worden uitgevoerd als een onafhankelijke operatie, maar moet worden gecombineerd met maagdrainage of gedeeltelijke gastrectomie om een ​​effectieve behandeling te bereiken. Aanvullende maagoperaties omvatten gastrojejunostomie, pyloroplastie, antrumresectie en hemi-gastrectomie [Figuur 1 ⑴ ～ ⑷].