Intramedullaire naaldfixatie

Interne fixatie van de intramedullaire naald wordt meestal gebruikt voor lange botbreuken (zoals dijbeen, opperarmbeen, ulna, scheenbeen, straal, enz.). De voordelen zijn: de intramedullaire naald zelf is relatief solide en betrouwbaar en kan worden gebruikt met weinig of geen externe fixatie na de operatie, wat bevorderlijk is voor de vroege oefening van het gewonde ledemaat; de huidincisie is klein, het bereik van periostale peeling is beperkt en het letsel is klein; Er zijn verschillende vormen van randen en hoeken, ingebed in de medullaire holte, kunnen een betrouwbare interne fixatie bereiken, kunnen het optreden van rotatie, zijverschuiving en hoekverplaatsing voorkomen. De nadelen zijn: het vereist bepaalde apparatuur en de werking ervan is ingewikkelder. Intramedullaire naalden worden gebruikt om lange botbreuken te repareren, alsof u een schacht gebruikt om door twee bamboebuizen te gaan. Als de buitendiameter van de intramedullaire naald gelijk is aan de binnendiameter van het lange bot, is het fixerende effect goed en kan de uitlijning en uitlijning stabiel worden gehandhaafd. Fracturen treden op in de smalste delen van lange buisvormige botten (zoals de ulna, middenradius, bovenste, middelste 1/3 van dijbeen, humerus en scheenbeen), en intramedullaire naalden van overeenkomstige breedte kunnen direct stevig worden ingebed in de cortex rond de medullaire holte. Op de binnenste laag van het bot kan de dwarsdoorsnede van de naald een goed elastisch fixatie-effect hebben en beide uiteinden van de naald kunnen in het poreuze bot of het corticale bot bij de ingang van de naald worden gefixeerd om verschillende verplaatsingen te voorkomen. Intern vast. Wanneer de breuk optreedt in het niet-smalle gedeelte van het lange buisbeen, hoewel de directe elastische fixatie van de intramedullaire naald niet kan worden vertrouwd, kan de stabiliteit van de breuk worden bereikt door de fixatie van de bovenste, middelste en onderste punten [Figuur 1]. De soorten intramedullaire naalden zijn pruimvormig, v-vormig, ruitvormig, driehoekig en rond. Rechte intramedullaire naalden worden gebruikt voor het dijbeen, de humerus en de ulna, en gebogen intramedullaire naalden worden gebruikt voor het scheenbeen en de straal [Figuur 2]. De voordelen van pruimvormige en v-vormige intramedullaire naalden zijn minder schade aan de medullaire holte, weinig toename van de intramedullaire druk tijdens het inbrengen en weinig complicaties van vetembolie; tegelijkertijd heeft de dwarsdoorsnede van deze twee naalden een sterke elastische fixatie en kan deze strak zijn. Ingebed in de medullaire holte, voorkomt het effectief dat de breuk roteert, dus het wordt vaker klinisch gebruikt, vooral de vorm van de pruimenbloesem. Ronde naalden worden alleen gebruikt voor korte buisvormige botten, zoals metacarpalen, patellas, enz. Solide intramedullaire nagels zijn weggegooid vanwege ernstige beenmergschade.