Fundus transection

Patiënten met voor de hand liggende portale hypertensie, vergezeld van uitgebreide slokdarm- en maagspataderen, en ernstige of herhaalde ernstige spataderbreuken en ernstige bloedingen, kunnen zo snel mogelijk rangeerbehandeling aanvragen. De timing van de operatie is erg belangrijk. Vermijd shuntoperaties wanneer acute bloedingen optreden. Conservatieve behandeling moet worden gebruikt om het bloeden te stoppen. De algemene situatie verbetert. Het is raadzaam om een ​​operatie uit te voeren wanneer de leverfunctie laag of hoog is (tabel 1). Jonger dan 50 jaar oud. Er zijn veel meningsverschillen over preventief rangeren en de indicaties moeten voorzichtiger zijn. Gelijktijdig met splenectomie wordt end-to-side anastomose uitgevoerd met behulp van het proximale uiteinde van de miltader en de voorste wand van de linker nierader. . Vanwege de kleine anastomose treden stenose en trombose echter vaak op na een operatie en de incidentie van hepatische encefalopathie is ook hoog.De afgelopen jaren is deze geleidelijk vervangen door selectieve shunt.