Complexe anale fistelresectie

Complexe anale fistelresectie is een operatie voor de behandeling van anale fistels. Voorzorgsmaatregelen voor complexe resectie van anale fistels: 1. Geweld mag niet worden gebruikt tijdens sonde-exploratie om valse wegen te vermijden, per ongeluk de binnenmond en de diepste fistel verlaten, wat resulteert in herhaling van infectie en opnieuw vormen van fistels. 2. Als de interne opening niet kan worden gevonden, opent u eerst het gedeelte van de fistel dat de sonde heeft aangeraakt, zoekt u vervolgens naar de opening van de interne fistel op de plaats waar de wond gekleurd is met blauw en blijft u de sonde inbrengen om te verkennen. Je kunt ook met kracht de fistel uitknijpen, je kunt een beetje pus of Meilan uit de mond zien overstromen. Je kunt ook een tang gebruiken om de buitenste mond van de fistel en de wand ervan vast te klemmen, naar buiten te trekken en te ontspannen, en een depressiegebied wordt gevormd in de buurt van de anale fistel van de darmwand onder het anusspeculum, dat meestal is waar de binnenmond zich bevindt. 3. Bij het openen van de fistel, als de anale sluitspier wordt aangetroffen, moet de incisie loodrecht op de spiervezels staan, deze mag niet schuin worden gesneden of op twee plaatsen tegelijkertijd worden gesneden, anders treedt fecale incontinentie op. 4. Na het diep in de anus snijden van de anale fistel, is het niet geschikt voor fistelresectie, omdat de anale sluitspier relatief zwak is en er geen ondersteuning is voor de puborectalis-spier.Het is niet gemakkelijk om uit te lijnen na resectie, wat fecale incontinentie kan veroorzaken. Eenmaal afgesneden, gebruik een 2-0-darm om de 8-vormige hechting los te maken om terugtrekking te voorkomen. 5. Let er bij het verwijderen van de achterste complexe anale fistel op dat de coccyctalis niet wordt beschadigd, om te voorkomen dat het anale kanaal naar voren beweegt. 6. Voor tuberculeuze fistels moet de toepassing van geneesmiddelen tegen tuberculose vóór de operatie redelijk zijn. Als de besmetting tijdens het gebruik niet duidelijk is, kan de wond worden gehecht met dunne roestvrijstalen draad of nylon draad nadat het fisteltuberculoseweefsel volledig is verwijderd om de dode ruimte te elimineren.