Bloedstoornis in de aorta

Arteriële embolie is een bloedstolsel of vreemd lichaam dat een bloedvat binnentreedt om een ​​embolus te worden. Met de bloedstroom die snelt en stopt in een slagader van dezelfde grootte als de embolus, kan het arteriële blokkade veroorzaken en klinische manifestaties van acute ischemie veroorzaken. Het wordt gekenmerkt door snel begin, duidelijke symptomen, snelle vooruitgang en ernstige prognose, waarvoor actief beheer vereist is. De klinische manifestaties van acute arteriële embolie kunnen worden samengevat als 5 "P": pijn, paresthesie, verlamming, aderloosheid en bleekheid. 1. Pijn is vaak het eerste symptoom, dat wordt veroorzaakt door arteriële spasmen op de plaats van de embolie en plotselinge toename van de interne arteriële druk. Het begint bij het blokkeervlak, strekt zich uit tot de overkant en wordt persistent. Ernstige houdingsveranderingen of passieve bewegingen kunnen ernstige pijn veroorzaken, dus het getroffen ledemaat bevindt zich vaak in een geforceerde houding met milde flexie. 2. Huidskleur en temperatuurverandering als gevolg van aandoeningen van de arteriële bloedtoevoer Subcutaan veneus plexusbloed wordt afgetapt, zodat de huid bleek is. Als een kleine hoeveelheid bloed zich ophoopt in sommige delen van de subcutane veneuze plexus, zijn er verspreide kleine eilandachtige paarse vlekken. Onvoldoende vaste bloedtoevoer naar de distale ledemaat van de embolie, de temperatuur van de huidledemaat daalde en er was een gevoel van kou. Met behulp van vingers om vanaf de teen (vinger) naar de proximale zijde te controleren, kan vaak plotseling veranderen in de temperatuurveranderingszone, het vlak is over het algemeen ongeveer een hand lager dan de embolusvlakafstand. Het heeft klinische betekenis voor de locatie van de embolieplaats. Zoals het einde van de abortinale aorta-embolie, over de bilaterale dijen en billen; gemeenschappelijke iliacale slagaderembolie, over de dij; gemeenschappelijke dijbeensembolie. Over de middelste dij; iliacale slagaderembolie, over het middenbeen. 3. Arteriële pulsatie verzwakt of verdwijnt Vanwege embolie en arteriële spasmen, is de arteriële pulsatie aan de distale zijde van het embolisatievlak aanzienlijk verzwakt en verdwijnt zelfs; in plaats daarvan neemt de proximale arteriële pulsatie van de embolie toe. 4. Zintuiglijke en dyskinesie Door ischemie van de perifere zenuw wordt huidsensatie, gevoelloosheid of zelfs verlies van distale ledematen van het embolisatievlak veroorzaakt. Er kan dan een diep gevoelsverlies, motorische disfunctie en verschillende mate van doorzakken van de voet of pols optreden. 5. Systemische effecten van arteriële embolisatie Hoe groter het lumen van de embolized arteries, hoe zwaarder de systemische respons. Als bij hartpatiënten de hartfunctie de hemodynamische veranderingen na arteriële embolie niet kan compenseren, kan de bloeddruk dalen, shock, linkerhartfalen of zelfs de dood. Nadat embolie optreedt, kunnen weefsel-ischemie en necrose in het getroffen ledemaat optreden, wat ernstige metabole stoornissen veroorzaakt, die zich manifesteren door hyperkaliëmie, myosinurie en metabole acidose, wat uiteindelijk leidt tot nierfalen.