Jeugd maagzweer

De incidentie van maagzweren in de kindertijd is lager dan die bij volwassenen en kan worden onderverdeeld in 4 verschillende soorten. (1) Babytype: babyzweer is een acute zweer die voorkomt bij pasgeborenen en zuigelingen jonger dan twee jaar. De oorzaak is onbekend. In de neonatale periode komen darmzweren vaker voor dan maagzweren. Deze zweer geneest snel of perforeert of bloedt snel dood. Bij zuigelingen vanaf de neonatale periode tot jonger dan twee jaar is er geen significant verschil tussen de prestaties van zweren en die van pasgeborenen, die zich vooral manifesteren door bloeding, obstructie of perforatie. (2) Subtype: het voorkomen van dit type zweer is gerelateerd aan enkele ernstige systemische ziekten, zoals sepsis, ziekte van het centrale zenuwstelsel, ernstige brandwonden en de toepassing van corticosteroïden. Het kan ook optreden na congenitale pylorische stenose, leverziekte en hartchirurgie.Dit type zweer komt met gelijke frequentie voor op de maag en twaalfvingerige darm en kan worden gezien bij kinderen van elke leeftijd en geslacht. (3) Chronisch type: dit type zweer komt vooral voor bij schoolgaande kinderen. Met de leeftijd zijn de prestaties van zweren meer vergelijkbaar met die van volwassenen. Maar bij jonge kinderen is de pijn diffuser, meestal rond de navel en heeft niets te maken met eten. Braken komt vaak voor, wat te wijten kan zijn aan de kleine twaalfvingerige darm, die vatbaar is voor obstructie als gevolg van oedeem en spasmen. Het is alleen bij adolescenten dat ze typische ritmische pijn vertonen die beperkt is tot de bovenbuik. Er zijn meer darmzweren dan maagzweren en meer jongens dan meisjes. Het begin van dit type zweer is hetzelfde als dat voor volwassenen. (4) Zweren gecompliceerd door endocrien adenoom: dit type zweer komt voor bij gastrinoom en multiple endocriene adenoom ziekte type I, namelijk het Wermer-syndroom.