Extrahepatische galwegen stenen

Extrahepatische galkanaalstenen kunnen hun oorsprong vinden in het galkanaalsysteem of kunnen worden uitgescheiden van de galblaas naar de galkanalen. De meeste patiënten met galkanaalstenen hebben galkoliek na het eten van vet en het veranderen van hun positie, omdat de stenen naar beneden bewegen in de galkanalen, wat galkanaalkrampen stimuleert en de galstroom blokkeert. Buikpijn treedt meestal op tijdens het xiphoid-proces en de rechter bovenbuik Paroxismale ernstige scalpel-achtige koliek, die vaak uitstraalt naar de rechter rugschouder en rug, evenals gastro-intestinale symptomen zoals misselijkheid en braken. Als de galwegen stenen niet soepel in het darmkanaal kunnen worden geloosd en de galwegen blijven blokkeren, zal dit ontsteking en infectie in de galwegen veroorzaken. Tegelijkertijd neemt de interne druk van het galkanaal toe en zullen de bacteriën in het galkanaal zich retrograded verspreiden.Pathogenen en toxines passeren de hepatische sinus naar de hepatische ader en gaan vervolgens terug in de systemische circulatie, wat symptomen van systemische infectie veroorzaakt, zoals koude rillingen en hoge koorts. Als de galwegen volledig worden geblokkeerd door stenen, kunnen beide acute etterende cholangitis optreden, wat een zeer gevaarlijke ziekte is.Als de behandeling niet op tijd is, sterft de patiënt in korte tijd. Vanwege het onvermogen van gal om in het darmkanaal te stromen, verschijnen gele pokken, gele urine en bleke ontlasting na 1 tot 2 dagen obstructie. Als deze obstructieve geelzucht niet lang geneest, zal dit leiden tot chronische cholestatische levercirrose en uiteindelijk portale hypertensie. Koliek en geelzucht bij veel patiënten met extrahepatische galwegen worden meestal ongeveer een week na de aanval verlicht, omdat de galwegen verwijden nadat de stenen de galwegen blokkeren, zodat de aangetaste stenen kunnen worden losgemaakt of in de darm kunnen worden geloosd. Als de interne oorzaken van stenen, zoals infecties van de galwegen, galwegen en galafwijkingen, niet volledig kunnen worden opgelost, zullen de bovenstaande symptomen in de nabije toekomst terugkeren. De patiënt had een diepe gevoeligheid onder de xiphoid en rechter bovenbuik, en soms raakte de bovenbuik ook de vergrote galblaas.