Postmenopauzale bloedingen

Postmenopauzale bloedingen zijn geen ziekte maar een klinisch symptoom. Met de voortdurende verbetering van het leven van mensen, is de levensverwachting van vrouwen geleidelijk verlengd. Een derde van de tijd in het leven moet na de menopauze worden doorgebracht. Een reeks geriatrische ziekten is gevolgd. Post-menopauzale bloeding is een van de meest voorkomende symptomen. Postmenopauzale bloeding verwijst naar vaginale bloeding die optreedt 1 jaar nadat de menstruatie is gestopt. Het verwijst voornamelijk naar symptomen die worden veroorzaakt door niet-organische, goedaardige en kwaadaardige laesies van de interne geslachtsorganen. De oorzaak van postmenopauzale bloeding moet worden gevonden. Met de ontwikkeling van de medische wetenschap en de populariteit van medische kennis, zijn mensen alerter geworden voor postmenopauzale bloedingen en is het aandeel postmenopauzale bloedingen veroorzaakt door kwaadaardige laesies geleidelijk afgenomen. Minder dan 10% is in het buitenland gemeld. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door niet-organische laesies, gevolgd door goedaardige laesies. Binnenlandse rapporten variëren, ongeveer 20% tot 50%. In de pathologische analyse van 1135 postmenopauzale bloedingen waren 34,3% niet-organische laesies goed, 43,3% goedaardige laesies en 22,4% kwaadaardige tumoren. Postmenopauzale bloedingen traden meestal op binnen 5 jaar na de menopauze, goed voor 40,9%; hoe langer de bloeding door de menopauze, hoe ouder de leeftijd, hoe groter het aandeel van de bloedingen veroorzaakt door kwaadaardige tumoren. Voor degenen jonger dan 60 jaar oud, was vaginale bloeding veroorzaakt door niet-organische laesies goed voor 33,2%, en kwaadaardige tumoren goed voor 16,7%; voor degenen ouder dan 60 jaar was de voormalige goed voor 23,2%, de laatste goed voor 33,6% en de bloeding veroorzaakt door kwaadaardige tumoren verdubbeld . Voor patiënten jonger dan 10 jaar menopauze waren maligne tumoren goed voor 15,5% en voor patiënten ouder dan 10 jaar nam de incidentie van kwaadaardige tumoren toe tot 34,7%. Voor de menopauze ouder dan 20 jaar, wordt bijna de helft van de postmenopauzale bloedingen veroorzaakt door kwaadaardige tumoren. De duur, hoeveelheid en frequentie van vaginale bloedingen zijn gerelateerd aan de etiologie; functionele laesies bloeden gemiddeld 9 dagen, de hoeveelheid bloeding is klein, de bloeding is 1 tot 2 keer en het interval is lang. De gemiddelde bloedingstijd van goedaardige laesies was 24,7 dagen en de gemiddelde bloedingstijd van kwaadaardige laesies was 152 dagen De hoeveelheid bloeding was frequent, de frequentie was frequent en het interval was kort. Kortom, hoe ouder de leeftijd, hoe langer de menopauze, hoe meer bloedingstijd en -volume, hoe groter de kans op maligniteit. Onder bloedingen veroorzaakt door kwaadaardige tumoren was de incidentie van endometriumkanker (54,3%) significant hoger dan die van baarmoederhalskanker (36,9%) en die van eierstokkanker was 12,2%. Er zijn rapporten in China dat de incidentie van baarmoederhalskanker vergelijkbaar is met die van baarmoederkanker, en dat de eerste hoger is dan de laatste. Postmenopauzale oestrogeenvervangingstherapie kan ook vaginale bloedingen optreden, met de algemene toepassing van hormoonvervangingstherapie, zal dergelijke bloeding geleidelijk toenemen. Patiënten met borstkanker moeten na de operatie met tamoxifen worden behandeld, vanwege het zwakke oestrogeeneffect kan het ook postmenopauzale bloedingen veroorzaken.