Ondervoeding in hersencellen
Primaire hypertensie geassocieerd met psychische stoornissen (psychonosema veroorzaakt door hypertensie) is de meest voorkomende vorm van psychische stoornissen geassocieerd met vaatziekten. Het verwijst naar de psychische stoornissen die gepaard gaan met primaire hypertensie. De psychische aandoeningen geassocieerd met essentiële hypertensie zijn voornamelijk neurotisch-achtige syndromen en depressiesyndromen, hallucinaties en waanstoornissen kunnen ook voorkomen. Wanneer de bloeddruk sterk stijgt en er een hypertensiecrisis is, is er vaak sprake van een verstoring van het bewustzijn. De oorzaak van hypertensie is nog niet duidelijk en emotionele instabiliteit, mentale stress en andere factoren zorgen er vaak voor dat de bloeddruk van patiënten blijft stijgen. Klinisch wordt aangenomen dat deze gevoeligheid van hypertensieve patiënten voor mentale factoren de waarschijnlijke oorzaak is van psychische stoornissen bij hypertensieve patiënten. Primaire hypertensie (mild) verwijst naar de systolische bloeddruk van volwassenen ≥18,7 ～ 21,1 kPa (140 ～ 159 mmHg) en de diastolische bloeddruk ≥12,0 ～ 13,2 kPa (90 ～ 99 mmHg). Patiënten hadden alleen systemische en cerebrale arteriolaire spasmen en sommige patiënten ontwikkelden cerebraal verspillingssyndroom. Het manifesteert zich als hoofdongemak, prikkelbare emoties, autonome symptomen zoals snelle hartslag of ongemak in het precardiac gebied en slaapstoornissen. Patiënten zijn gevoelig voor vermoeidheid, zwakte, onoplettendheid, slecht geheugen en verminderd vermogen om te werken. Secundaire hypertensie (matig): verwijst naar systolische bloeddruk die duurt van 21,3 tot 23,8 kPa (160 tot 179 mmHg) en diastolische bloeddruk van 13,3 tot 14,5 kPa (100 tot 109 mmHg). De hersenen van de patiënt hebben arteriolaire spasmen en sclerose, waardoor ondervoeding van hersencellen ontstaat. Epileptische angst en depressie kunnen klinisch optreden, vergezeld van opwinding. Een klein aantal patiënten kan hallucinaties en wanen ontwikkelen, maar hun emoties zijn gecoördineerd en hun contact is goed. Tertiaire hypertensie (ernstig): verwijst naar de systolische bloeddruk die meer dan 24,0 kPa (180 mmHg) en de diastolische bloeddruk ≥ 14,7 kPa (110 mmHg) aanhoudt. Patiënten kunnen zich presenteren met hypertensieve encefalopathie of crisis, met duidelijk hersenoedeem, met verschillende mate van bewustzijn, vergezeld van hoofdpijn, braken, optisch schijfoedeem, tijdelijke hemiplegie afasie, pseudo hersentumorachtig syndroom en hart en nier Symptomen en tekenen van insufficiëntie.
