Diastolische tremor

Tremor is een kleine tremor op de palm van de hand bij het palperen.Het is vergelijkbaar met het trillen van de tremor in de keel van een kat, ook bekend als kattenastma. Het tremormechanisme is hetzelfde als dat van gemurmel: het wordt veroorzaakt door bloed dat door een nauw kaliber of in een abnormale richting stroomt om een ​​draaikolk te vormen, waardoor de trilling van de klep, de bloedvatwand of de hartholte wordt overgebracht naar de borstwand. Nadat de tremor is gevonden, moeten eerst de locatie en bron (klep, groot bloedvat of septumdefect) worden bepaald en vervolgens de fase (systole, diastole of continuïteit) in de hartcyclus worden bepaald. Ten slotte wordt de klinische betekenis ervan geanalyseerd. Over het algemeen wordt tremor gezien bij sommige aangeboren hart- en vaatziekten en stenotische klepziekte, en tremor komt minder vaak voor wanneer de klep niet volledig is gesloten en tremor is alleen toegankelijk wanneer de atrioventriculaire klep ernstig is gesloten. Met uitzondering van de tremor die wordt geproduceerd door het rechterhart (tricuspidalisklep en longklep), is tremor gemakkelijker te bereiken na diepe uitademing. Klinisch kan iedereen die tremor aanraakt worden beschouwd als een organische ziekte in het hart. Een luid gemompel is ook te horen bij het trillen van tremoren. Palpatie is echter meestal gevoeliger voor laagfrequente trillingen, en auscultatie is gevoeliger voor hoogfrequente trillingen.Voor sommige laaggeruisde diastolische geruis (zoals mitralisklepstenose) is het geruis niet luid of nauwelijks hoorbaar en is auscultatie niet gevoelig genoeg. Tremors zijn echter nog steeds zichtbaar bij palpatie en vereisen aandacht.