Pleurale shock

De longen bezwijken onder compressie en de mate van bezwijken hangt af van de longcompliantie en de aanwezigheid of afwezigheid van verklevingen in het borstvlies. De normale pleuraholte heeft een negatieve druk, die lager is dan de pleuraholte aan de zieke kant, waardoor het mediastinum verschuift. Tegelijkertijd kan de druk op de gezonde kant van de borst nog steeds toenemen en afnemen met de ademhalingscyclus, wat mediastinale swing en resterende luchtconvectie veroorzaakt, wat resulteert in ernstige ventilatie en ventilatiestoornissen. Mediastinale schommelingen veroorzaken grote heen en weer vervormingen van de bloedvaten van het hart en negatieve druk in de thorax, waardoor de veneuze bloedstroom wordt belemmerd en de hartproductie wordt verminderd. Mediastinale swing kan het mediastinum en de hilar plexus stimuleren en shock veroorzaken of verergeren. De medische gemeenschap noemt het pleurale longschokken.