Occlusieve arteriosclerose

Occlusieve atherosclerose (arteriosclerosis obliterans) is een ziekte waarbij atherosclerotische laesies perifere slagaders betrekken en chronische occlusie veroorzaken. Komt vaker voor in grote en middelgrote slagaders aan de onderkant van de buikaorta. Als gevolg van atherosclerotische plaque en de inwendige bloeding of plaquescheuring treden geleidelijk secundaire trombose en luminale stenose of occlusie op, wat leidt tot klinische manifestaties zoals ischemie van het getroffen ledemaat. Occlusieve arteriosclerose komt vaker voor bij ouderen ouder dan 60 jaar en mensen met diabetes hebben een eerder begin. Meer mannen dan vrouwen. Laesies treden meestal op aan de takken van bloedvaten en veroorzaken stenose of occlusie van het lumen, wat resulteert in onvoldoende bloedtoevoer naar het distale uiteinde van de laesie. De klinische manifestaties zijn intermitterende claudicatio, dat wil zeggen dat na het lopen over een afstand de aangetaste zijspieren spasme, spanning, pijn en vermoeidheid hebben, wat leidt tot "claudicatio", die snel wordt verlicht na rust, en weer lopen opnieuw optreedt. Een ander symptoom is pijn in rust, vooral 's nachts.Patiënten zitten vaak met hun benen op hun benen en kunnen niet in slaap vallen, maar ze verlichten bij hangende of koude. Er kunnen ook koude voeten, paresthesie, bleke of blauwe plekken in de huid, onderhuidse vetatrofie en zelfs droog gangreen of zweren op de benen en voeten zijn. De ziekte komt vaker voor bij ouderen en de aanvangsleeftijd is tussen de 50 en 70 jaar oud, er zijn meer mannen dan vrouwen en vrouwen zijn goed voor slechts 8% tot 10%. 20% van de patiënten gaat gepaard met diabetes Diabetespatiënten hebben 11 keer meer kans om deze ziekte te ontwikkelen dan niet-diabetespatiënten, en ze hebben een eerdere leeftijd van aanvang en hebben meer kans om slagaders met kleinere kalibers en meer distale plaatsen te beïnvloeden. Ongeveer 35% van de patiënten heeft hypertensie.