Dijbeen subtrochanterische fractuur

Subtrochanterische fractuur verwijst naar de fractuur van de trochanter van het dijbeen naar het midden van de femorale schacht en de proximale kruising, die het smalste deel van de beenmergholte is. De incidentie van heupfracturen varieert van 10% tot 34%. Er zijn 2 leeftijdsdistributiegroepen, 20-40 jaar oud en ouder. Breuken in de oudere groep worden meestal veroorzaakt door energiearm trauma. Breuken in de jonge groep worden meestal veroorzaakt door energierijke verwondingen, vaak met andere fracturen en verwondingen. Sterftecijfers voor femorale subtrochanterische fracturen variëren van auteur tot auteur, variërend van 8,3% tot 20,9%. Vanwege de kenmerken van de fysiologische stressverdeling onder de femorale trochanter, heeft chirurgische behandeling een hoge mate van fractuur nonunion en interne fixatiefalen. Na de breuk werd de femorale schacht ingekort, extern vervormd en de kop en nek van het dijbeen werden ontvoerd en naar achteren gekanteld. Daarom is het doel van de behandeling van de femorale subtrochanterische fractuur het corrigeren van de adductie, verkorting, externe rotatie van de femurschacht en de abductie en retroversie van de femurkop en nek, en om de spanning van de heupadductoren te herstellen, waardoor de ledemaatfunctie wordt hersteld. Daarom zullen het begrip van de biomechanische kenmerken van het subtrochanterische deel van het dijbeen, de analyse van breuktypen en de toepassing en indicaties van verschillende soorten interne fixatie direct het effect van de behandeling beïnvloeden.