Acuut nierfalen tijdens de zwangerschap

Acute en ernstige schade aan het nierparenchym veroorzaakt door welke reden dan ook, waardoor het nefron zijn regulerende functie verliest, de lichaamsvloeistof en de elektrolytenbalans niet in stand houdt, geen metabolieten kan uitscheiden en hyperkaliëmie, metabole acidose en uremasyndroom veroorzaakt, gezamenlijk aangeduid als acute nierfunctie Uitputting. Acuut nierfalen (ARF) wordt gekenmerkt door een reeks fysiologische en biochemische veranderingen zoals verminderde urineproductie, metabole stoornissen en uremie. De incidentie van zwangerschapsgebonden ARF is laag, ongeveer 0,02% tot 0,05%, maar ARF tijdens de zwangerschap is vatbaar voor bilaterale niercorticale necrose en chronisch nierfalen Het is een uiterst ernstige complicatie bij verloskunde. 2/3 wordt veroorzaakt door verloskundige aandoeningen. De meeste patiënten presenteren zich met oligurie (een urineproductie van minder dan 400 ml / d) en kunnen ook presenteren met niet-oligurisch acuut nierfalen (een urineproductie van meer dan 1000 ml / d). Ongeacht de hoeveelheid urine treedt echter binnen enkele dagen tot weken een progressieve toename van bloedureumstikstof en creatinine op; bij alle patiënten met acuut nierfalen kunnen chemische componenten van de urine en / of microscopische onderzoeksafwijkingen worden gevonden.