Polyangiitis onder de microscoop

Microscopische polyangiitis (MPA) is een systemische necrotiserende vasculitis waarbij voornamelijk kleine bloedvaten betrokken zijn, die de kleine slagaders, arteriolen, capillairen en aders van de nieren, huid en longen kunnen binnendringen. Vaak gemanifesteerd als necrotiserende glomerulonefritis en pulmonale capillaire vasculitis. In 1948 stelden Davson et al. Voor het eerst voor dat er een subtype wordt gekenmerkt door segmentale necrotiserende glomerulonefritis bij nodulaire polyarteritis, die microscopische polyarteritis wordt genoemd omdat het voornamelijk Het betrekken van kleine bloedvaten, inclusief aderen, wordt tegenwoordig meestal microscopische polyangiitis genoemd. De classificatie van vasculitis door de American Academy of Rheumatology in 1990 vermeldde MPA niet afzonderlijk, daarom behoorden de meeste van de vorige polyangiitis onder de microscoop tot polyarteritis nodosa (PAN) en zeer weinig behoorden tot Wegener. Granuloma (Wegeners granulomatosis, WG). Momenteel wordt algemeen aangenomen dat polyangiitis onder de microscoop een onafhankelijke systemische necrotiserende vasculitis is, met weinig of geen afzetting van immuuncomplexen, en necrotiserende glomerulonefritis en capillaritis van de long zijn gebruikelijk. Chapel Hill-conferentie in 1993 definieerde polyangiitis onder de microscoop als een type necrotiserende vasculitis waarbij voornamelijk kleine bloedvaten betrokken zijn (zoals haarvaten, aders of slagaders) zonder afzetting van het immuuncomplex. Het verschil tussen PAN en MPA is dat bij de eerste vasculitis van kleine bloedvaten ontbreekt, waaronder arteriolen, haarvaten en kleine aders. Met het oog op MPA, WG en CSS (Churg-Strauss-syndroom) hebben drie soorten vasculitis vergelijkbare kenmerken van ANCA-positief en gebrek aan afzetting van immuuncomplexen. Ze worden vaak ANCA-geassocieerde vasculitis genoemd.