Captopril-test

De Captopril-test wordt uitgevoerd volgens de volgende principes. Onder normale fysiologische omstandigheden is het renine-angiotensinesysteem de belangrijkste factor die de secretie van aldosteron regelt, en bioactieve angiotensine kan de secretie van aldosteron stimuleren. Captopril is een angiotensine-omzettende enzymremmer, die kan voorkomen dat angiotensine Ⅰ verandert in actieve angiotensine Ⅱ, waardoor de stimulatie van aldosteronsecretie wordt verminderd en de aldosteronspiegels in het bloed worden verlaagd. Bij patiënten met primair aldosteronisme is de secretie van aldosteron onafhankelijk of slechts gedeeltelijk afhankelijk van de regulatie van het renine-angiotensinesysteem en wordt de secretie van aldosteron niet geremd nadat captopril is toegediend. Patiënten met stenose van de nierslagader kunnen te veel renine afscheiden, dat kan worden geblokkeerd door captopril en worden omgezet in angiotensine II, wat de secretie van aldosteron vermindert.