peptydaza prolinowa

Peptydaza prolinowa (PLD) lub peptydaza purynowa, iminopeptydaza szeroko rozpowszechniona w różnych tkankach i komórkach ludzkiego organizmu, katalizuje hydrolizę C-końcowej proliny lub peptydu hydroksyproliny 2. Ważną rolę odgrywa recykling proliny podczas syntezy kolagenu i wzrostu komórek. Zmiany jego poziomu we krwi są ściśle związane ze stopniem uszkodzenia wątroby i przewlekłej choroby wątroby. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań trawiennych: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Brak znaczenia klinicznego. Wartość normalna: Peptydaza prolinowa (zmodyfikowana metoda kolorymetryczna): 912,9–1301,9U / l Powyżej normalnego: Ostre zapalenie wątroby, przewlekła choroba wątroby, alkoholowa choroba wątroby, ciężkie zapalenie wątroby. Negatywne: Pozytywne: Porady: rano nie można jeść śniadania podczas badania krwi. Najlepiej nie palić, nie pić, nie spać do późna przed pobraniem krwi. Zwróć uwagę na odpoczynek. Wartość normalna Aktywność PLD w kolorze plazmy u 100 zdrowych osób wyniosła 1177,4 ± 194,5 U / L według zmodyfikowanej kolorymetrii. Mężczyźni (1115,3 ± 208,1 U / L) byli nieco wyżsi niż kobiety (1089,9 ± 182,4 U / L), ale nie było znaczącej różnicy (P> 0,05). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Ostre zapalenie wątroby Aktywność PLD w surowicy była znacznie podwyższona u pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby i była dodatnio skorelowana z PLD. Wstrzyknięcie pojedynczej dawki ostrego uszkodzenia wątroby wywołanego CCL4 u szczurów wykazało, że wartość PLD w surowicy była znacznie wyższa (3000 ± 190U / l) po 3 godzinach po wstrzyknięciu niż w normalnej grupie kontrolnej (2450 ± 40U / l) i osiągała wartość szczytową po 24 godzinach (3780 ± 230U / l). Odzyskiwanie w ciągu 72 godzin jest normalne, w tej chwili ALT, AST jest nadal wyższe niż normalnie. Hu Darong i wsp. Stwierdzili, że aktywność PLD w osoczu (2746,1 ± 985,1 U / L) była znacznie wyższa u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby niż w normalnej grupie kontrolnej (1177,4 ± 194,5 U / L), co było takie samo jak nieprawidłowy poziom ALT w tej samej grupie, z których wszystkie wyniosły 93,8%. Wskazuje, że PLD jest czułym wskaźnikiem odzwierciedlającym ostre uszkodzenie i regenerację wątroby. Wzrost stężenia PLD w ostrym zapaleniu wątroby może być związany z martwicą hepatocytów i uwalnianiem PLD do krwi. 2, przewlekła choroba wątroby Obce dane pokazują, że poziom PLD w surowicy jest podwyższony u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby i marskością wątroby, podczas gdy ALT jest bardziej normalny w tej samej grupie. Badanie eksperymentalne dotyczące przewlekłego toksycznego uszkodzenia wątroby wywołanego przez CCL4 u szczurów wykazało, że PLD wahało się w granicach normy w trzecim tygodniu, ale obserwowano tendencję wzrostową, a histologia mogła zobaczyć rozwój zwłóknienia wątroby szczura; po 6 tygodniach PLD osiągnęła W szczycie tkanka wątroby wykazywała rozległe nawracające zwłóknienie; po 12 tygodniach PLD zmniejszyło się i zbliżyło do normy, podczas gdy histologia wykazała marskość wątroby. Hu Darong i wsp. Stwierdzili, że PLD w osoczu (194,4 ± 213,0 U / l) u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby było znacznie wyższe niż w normalnej grupie kontrolnej, a zmiana nie była istotnie skorelowana z ALT (r = 0,1630, p> 0,05), a wskaźnik dodatni (90,1%) był znacznie wyższy. Przy ALT (p> 0,05) najwyższy poziom PLD zaobserwowano u pacjentów z marskością wątroby (247,4 ± 259,4 U / l), wskaźnik dodatni wynosił 90,5%, a ALT tylko 4,8% (p> 0,01). Wyniki pokazują, że PLD jest bardziej praktyczny w odzwierciedlaniu przewlekłej choroby wątroby i postępującego zwłóknienia wątroby, zwłaszcza ALT i prawidłowego. Przewlekła choroba wątroby, taka jak ALT, jest prawidłowa, a poziom PLD jest znacznie zwiększony, należy rozważyć możliwość marskości wątroby. Dlatego wykrywanie PLD może być stosowane jako wskaźnik do diagnozowania lub zapobiegania marskości wątroby. Wzrost PLD u pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby może być związany ze wzrostem aktywności PLD w komórkach wątroby, przyspieszonym rozkładem kolagenu wewnątrzkomórkowego i zwiększoną zawartością proliny, co zwiększa syntezę kolagenu między komórkami. 3. Alkoholowa choroba wątroby Brosset i wsp. Korelacja między poziomem PLD w osoczu a biopsją wątroby u 53 pacjentów z alkoholową chorobą wątroby wykazała, że ​​pacjenci z alkoholową chorobą wątroby mieli podwyższone stężenie PLD we krwi, a patologia wykazała odwracalne zwłóknienie wątroby i nieodwracalne zwłóknienie wątroby, ale nie Ostre alkoholowe uszkodzenie wątroby, marskość z ostrym alkoholowym uszkodzeniem wątroby, poziomy PLD były wyższe niż te z odwracalnym i nieodwracalnym zwłóknieniem wątroby. Poziomy PLD we krwi nie były związane z ALT u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby, ale były związane z AST (r = 0,505, p> 0,001). Jest to związane z patologicznym uszkodzeniem wątroby u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby głównie w mitochondriach, podczas gdy w komórkach wątroby 80% AST. Wniosek dotyczący rozmieszczenia mitochondriów jest spójny. 4, ciężkie zapalenie wątroby Myara i wsp. Stwierdzili, że 20 pacjentów z ciężkim zapaleniem wątroby miało łagodny wzrost PLD we krwi, ze znacznie wyższym wzrostem. Hu Darong i inne osoby uważają, że u pacjentów z ciężkim zapaleniem wątroby poziomy PLD i ALT są wyższe niż u osób zdrowych, a zmiany są dodatnio skorelowane (r = 0,965, P> 0,01), ale istotnie podwyższonych pacjentów obserwuje się tylko u kilku pacjentów, a nieprawidłowy wskaźnik jest również Brak znaczącej różnicy. Podobnie jak ALT we krwi pacjentów z ciężkim zapaleniem wątroby, PLD ma również zjawisko „rozdzielania enzymów”. Wysokimi wynikami mogą być choroby: środki ostrożności dotyczące chorób wątroby Uwaga przed inspekcją: 1, nie mogę jeść śniadania rano badań krwi. 2, najlepiej nie palić, nie pić, nie spać do późna przed pobraniem krwi. Zwróć uwagę na odpoczynek. Wymagania do kontroli: 1. Lekarz powinien zostać poinformowany o historii narkotyków. 2. Jeśli podczas badania odczuwasz dyskomfort (np. Zawroty głowy itp.), Poinformuj o tym lekarza. Nie nadaje się dla osób: Nic nie jest odpowiednie dla tłumu. Proces kontroli 1. Odcedź 3 ml krwi, umieść w probówce z antykoagulantem, umieść w 4-° C wirówce mikrostopowej, ostrożnie usuń górną żółtą ciecz do nowej 1,5 ml probówki wirówkowej i przenieś odpowiednią ilość mikrolitra do ilościowego wykrywania białka. Przechowuj w rynnie lodowej lub włóż do lodówki -70 ° C; weź 3 ml krwi, umieść w probówce do przechowywania, odstaw w temperaturze pokojowej, włóż do mikrowirówki stołowej 4 ° C i usuń górną żółtą ciecz do nowej 1,5 Mililitrową probówkę wirówkową stosuje się do ilościowego wykrywania białka; pobiera się 1 ml krwi, umieszcza się w probówce antykoagulacyjnej, umieszcza w wirówce mikro-top 4 ° C, ostrożnie odwirowuje, górną żółtą ciecz ostrożnie usuwa się, dodaje wstępnie schłodzoną niejonizowaną wodę i wiruje wir. Natychmiast umieszcza się w łaźni lodowej lub umieszcza w zamrażarce w temperaturze -70 ° C w celu przechowywania. 2. Przygotuj powyższą próbkę do przetestowania i umieść ją w rynnie lodowej. Ustaw spektrofotometr na długość fali 515 nm i ustaw go na zero. Umieszczony w spektrofotometrze w celu wykrycia, jest to kontrola powietrza w tle. Nie nadaje się dla tłumu Nie Działania niepożądane i ryzyko Nie