Test HPV

HPV to skrót od wirusa brodawczaka ludzkiego. Testy HPV na obecność wirusów HPV Ogólnie wirusy HPV mogą powodować raka szyjki macicy. Jest zarażony tylko wirusem. Wirus jest wysokiego i niskiego ryzyka. Wysokie ryzyko łatwo powoduje zmiany chorobowe. Rak szyjki macicy wiąże się z wysokim ryzykiem, dlatego należy go dobrze leczyć. Istnieją również przypadki zapalenia szyjki macicy, które również wymagają leczenia. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: badanie wydzieliny z pochwy Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Nie wykonuj płukania pochwy ani nie stosuj dopochwowo w ciągu pierwszych trzech dni testu, nie uprawiaj seksu w ciągu 24 godzin i unikaj miesiączki. Wartość normalna HPV obejmuje HPV6, 11, 42, 43, 44 i inne typy, często powodujące łagodne zmiany, takie jak zewnętrzne brodawki narządów płciowych, w tym zmiany śródnabłonkowe szyjki macicy (CINI), HPV wysokiego ryzyka, w tym HPV16, 18, 31, 33, 35, 39 Typy 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 itd. Są związane z występowaniem raka szyjki macicy i zmian śródnabłonkowych szyjki macicy (CINII / III), zwłaszcza HPV 16 i 18. Nie należy do tego zakresu i jest normalny. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Po kobietach zakażonych HPV około 30% -50% kobiet ma łagodne zmiany komórek nabłonka szyjki macicy, ale większość kobiet wróci do normy w ciągu 3-4 miesięcy po usunięciu wirusa, więc jeśli w tym czasie W tym samym czasie zbadano HPV i cytologię, a HPV było ujemne, a cytologia była nieprawidłowa. Konieczność sprawdzenia tłumu: w badaniu pochwy, widocznej erozji powierzchownej, krwawieniu kontaktowym itp .; w środku leucorrhea wzrosła, zapach, nieregularne krwawienie z pochwy, uporczywy ból wyrostka robaczkowego, pośladków i ud, pęcherza, W przypadku inwazji odbytniczej mogą wystąpić objawy takie jak oddawanie moczu i wypróżnianie. Środki ostrożności Zabronione przed badaniem: Nie myj pochwy ani nie stosuj leków dopochwowych w ciągu trzech dni, nie uprawiaj seksu w ciągu 24 godzin, unikaj miesiączki. Wymagania dotyczące inspekcji: bądź optymistą i unikaj depresji, napięcia i depresji. Proces kontroli Po pierwsze, zmiany histopatologiczne Naskórek jest przerostem brodawkowatym, a akantoza przerostowa. Powierzchnia ma łagodne rogowacenie i parakeratozę. Vacuolowane komórki są widoczne w komórkach kręgosłupa i warstwie ziarnistej. Ciała komórkowe są duże i ma okrągłe, głęboko zabarwione jądro. Jądro jest wakuolowane, lekko wybarwione, a włókna są połączone między błoną jądrową a błoną surowiczą. To jest jak kot. Komórki kawitacyjne są charakterystyczne dla brodawek narządów płciowych i są bardziej wyraźne w górnej i górnej warstwie komórek kręgosłupa. Naciekiem o średniej gęstości powierzchownej warstwy naczyniowej skóry właściwej są głównie limfocyty, obserwuje się również naciek komórek plazmatycznych. Skórne naczynia brodawkowe są rozszerzone, sutek jest poszerzony, a sutek przedłużony. Po drugie, test białego octu Owinięte gazą namoczoną w 3% do 5% roztworze kwasu octowego lub nałożone na powierzchnię podejrzanej skóry lub błon śluzowych Po 3 do 5 minutach typowe kłykciny acuminata pokażą białe grudki lub roztocza. Infekcje subkliniczne pojawiają się jako białe plamy lub plamy. Test białego octu jest prostą i łatwą metodą identyfikacji wczesnego uszkodzenia kłykcin acuminata i infekcji subklinicznej. Jest to bardzo przydatne narzędzie do wykrywania subklinicznych infekcji, które nie widziały widocznych zmian. Badanie białego octu jest proste i łatwe i powinno być stosowane jako rutynowa metoda badania u pacjentów z kłykcinami szpiczastymi, która pomaga określić zasięg zmiany i prowadzić leczenie. Jednak test bieli octu nie jest testem swoistym i wyniki fałszywie dodatnie mogą wystąpić na komórkach nabłonkowych po rozrostie komórek nabłonkowych lub uszkodzeniu pourazowym. Po trzecie, kolposkopia (kolposkopia) Kolposkop jest specjalnym szkłem powiększającym, służącym głównie do obserwacji błony śluzowej szyjki macicy i pochwy. Może być stosowany do badania sromu i nabłonka pochwy. Kolposkopia może zwiększyć wydajność szyjki macicy od 20 do 40 razy. Jest to pomocne w wczesnym wykrywaniu subklinicznej infekcji nabłonka szyjki macicy, wczesnym wykrywaniu zmian przedrakowych i wczesnej diagnozie. Pacjenci powinni unikać płukania pochwy i stosunku seksualnego w ciągu 24 godzin przed badaniem. Badanie kolposkopowe szyjki macicy gazą nasączoną 3% do 5% roztworem kwasu octowego przez 3 minuty pomoże wykryć subkliniczne zakażenia HPV. Białe plamy lub plamy z wyraźnymi granicami należy dalej brać do badania histopatologicznego. Śródnabłonkowa szyjka macicy (CIN) można podzielić na 3 poziomy. Po czwarte, badanie cytologiczne Służy głównie do sprawdzania zakażenia HPV w kobiecej pochwie lub nabłonku szyjki macicy. Komórki zdrapano w miejscu testu i naniesiono na szkiełka, utrwalono 95% alkoholem; powszechnie stosowane barwienie Pap, wyniki mikroskopowe podzielono na pięć stopni, stopień I był normalny; stopień II to stan zapalny; stopień III był podejrzewany o raka, Stopień IV jest wysoce podejrzany, a stopień V to rak. Klasa II dzieli się na IIa i IIb. IIa jest komórką zapalną; rozmaz IIb zawiera trochę łagodnych heterogenicznych komórek jądrowych oprócz komórek zapalnych. Przypadki rozmazu IIb należy kontrolować i regularnie sprawdzać. Aby ustalić, czy występuje zakażenie HPV, do barwienia histochemicznego lub hybrydyzacji in situ stosuje się swoiste przeciwciała anty-HPV. V. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) Pobierz próbkę chorej tkanki lub podejrzanej części, wyodrębnij DNA i amplifikuj docelowy DNA za pomocą określonych starterów. Startery mogą być uniwersalnymi starterami HPV lub specyficznymi starterami dla określonego typu. Metoda jest bardzo czuła i specyficzna, ale metoda powinna być przeprowadzona w laboratorium akredytowanym lub certyfikowanym przez odpowiednią instytucję. Nie nadaje się dla tłumu Kobiety podczas menstruacji nie są odpowiednie do badania. Działania niepożądane i ryzyko Po zakażeniu HPV od 20 do 30% pacjentów może mieć kłykcina płodu, co może również powodować zmiany szyjki macicy, w tym zapalenie szyjki macicy, erozję szyjki macicy, a nawet raka szyjki macicy. Od 70 do 80% ludzi nie ma żadnych zmian czuciowych. Jest to odpowiednik nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu B. Ma silną odporność i może być namnażany przez wirusa, ale należy go uważnie obserwować.