Badanie MRI wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony

Badanie MRI wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony może określić zasięg, zasięg i cechy zmiany i można je odróżnić od innych guzów. Ma działanie diagnostyczne na wątrobę, torbiel śledziony i naczyniak jamisty. Podstawowe informacje Kategoria specjalistyczna: Kategoria badania układu trawiennego: Jądrowy rezonans magnetyczny Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Nie noś bielizny z metalowymi materiałami. Pacjenci z głową i szyją powinni umyć włosy na jeden dzień przed testem. Nie wycieraj żadnych produktów do pielęgnacji włosów. Wartość normalna Zakres zastosowania: 1. Pierwotne lub przerzutowe nowotwory wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony oraz jamistych naczyniaków jamistych. 2. Choroby pasożytnicze wątroby, takie jak echinokokoza wątroby. 3. Rozproszona choroba wątroby, taka jak marskość wątroby, stłuszczenie wątroby, przebarwienia. 4. Wrodzona dysplazja wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i śledziony. 5, ropień wątroby. 6, guz guzowy zlokalizowany w wątrobie i guz rzekomy zapalenia wątroby. 7. Kontrola i obserwacja operacji, radioterapii, chemioterapii i innych efektów terapeutycznych. 8, zapalenie trzustki i jego powikłania. Znaczenie kliniczne 1, może określić zasięg, zasięg i cechy zmiany i może być zidentyfikowany z innymi nowotworami. 2, diagnoza wątroby, torbieli śledziony, jamistego naczyniaka krwionośnego. 3. MRI stosuje się głównie jako diagnozę nowotworu do badania fizjologii, patologii i dróg żółciowych pęcherzyka żółciowego. 4. MRI ma większe znaczenie niż CT dla diagnozy choroby. Środki ostrożności Wymagania do kontroli: 1. Osoby z magnesami w ciele, takie jak wyposażone w rozruszniki serca, tętniaki itp., Sztuczne zastawki, metalowe pozostałości ciała obcego obok ważnych narządów i kobiety w ciąży w ciągu 3 miesięcy ciąży, nie mogą tego sprawdzić. 2. Wyjaśnij technikowi, co następuje: (1) Czy istnieje historia operacji. (2) Niezależnie od tego, czy jakikolwiek metal lub substancja magnetyczna jest wszczepiona w ciało, w tym metalowa rurka. (3) Czy istnieją protezy, uszy elektroniczne, oczy protetyczne itp. (4) Czy występuje alergia na leki. (5) W najbliższej przyszłości żadne ciała obce nie rozpryskują się w ciele. 3, nie noś bielizny z metalowymi materiałami, pacjenci z głową i szyją powinni umyć włosy na jeden dzień przed inspekcją, nie wycierać żadnych produktów do pielęgnacji włosów. Przygotowanie przed inspekcją: 1. Przed inspekcją zdejmij wszystkie ubrania poza bieliznę i załóż specjalne ubrania do pokoju z rezonansem magnetycznym. Usuń metalowe przedmioty, takie jak naszyjniki, kolczyki, zegarki i pierścionki. Usuń z twarzy kosmetyki i protezy, protezy, okulary i inne przedmioty. 2, czas badania rezonansu magnetycznego jest dłuższy, a środowisko, w którym przebywa pacjent, jest ciemne i hałaśliwe. Bądź przygotowany psychicznie, nie bądź niecierpliwy, nie bój się, utrzymuj swoją pozycję pod kierunkiem lekarza. Cierpliwość 3. Przed badaniem przekaż lekarzowi całą historię choroby, dane z badania oraz wszystkie filmy rentgenowskie i filmy CT. Proces kontroli 1. Na czczo przez 4-6 godzin przed badaniem, doustny MRI żołądkowo-jelitowy środek kontrastowy 500 ~ 1000 ml 15 min przed badaniem, typowymi środkami kontrastowymi są: 0,1 ～ 0,2 mmola / L roztwór cytrynianu żelaza, 5% roztwór mannitolu lub 1,0 ～ 2,0 mmola / L roztwór Gd-DTPA itp., Aby pomóc w różnicy między miąższem górnej części brzucha a przewodem pokarmowym. W razie potrzeby domięśniowe wstrzyknięcie 10 mg anisodaminy może zmniejszyć motorykę przewodu pokarmowego. 2. Zajmij pozycję na wznak, wyceluj wyrostek miażdżycowy w środek cewki i delikatnie chrapaj pacjenta. Naciskanie górnej części brzucha opaską brzuszną może zmniejszyć artefakty oddechowe. 3. Przekrój poprzeczny, ustawiony w płaszczyźnie wieńcowej, jest przekrojem podstawowym i tworzone są obrazy ważone T1, protonem i T2. Grubość warstwy wynosi od 8 do 10 mm, odstępy między warstwami wynoszą od 1 do 2 mm, a matryca od 160 do 256 × 256. 4. Konwencjonalna cewka, FOV wynosi 35 ~ 42 cm. 5. Najczęściej stosowana jest sekwencja SE: skanowanie dzikiej głowy i ogona w celu dodania strefy nasycenia w celu stłumienia pulsacji i artefaktów oddechowych, TR3 ważony TR350 ~ 600 ms, TE15 ~ 20 ms, 3 ~ 4 razy w celu zebrania sygnałów. Obrazy ważone protonem i T2 uzyskano przy użyciu sekwencji podwójnego echa, TR1500 ~ 2000ms, TE20, 90ms lub trzech sekwencji ech, TR2000 ~ 2200ms, TE22, 60, 120 ~ 150ms. Protony z obniżoną zawartością tłuszczu i obrazy ważone T2 pomagają pokazać zmiany brzegowe i odróżnić je od otaczających narządów. Skanowanie gazu metodą quasi-T1 z gradientową sekwencją echa można stosować u pacjentów z oczywistymi artefaktami oddechowymi, TR100 ~ 180ms, TE4 ~ 8ms, kąt obrotu 80 ° ~ 90 °, 1 wstrzymujący oddech 15 ~ 21s może skanować 6 ~ 14 warstw, grubość warstwy 8 ~ 10 mm, odstępy między warstwami 1 ~ 2 mm, mogą być wstępnie nasycone po stronie głowy, aby tłumić artefakty rytmu aorty. Chociaż szybka sekwencja SE może skrócić czas skanowania obrazu ważonego T2, ma tę wadę, że zwiększa artefakty ruchu i nietypowość sygnału, i należy go stosować ostrożnie. 6. Płaszczyzny koronalne i strzałkowe są używane głównie do lokalizacji zmian, zwykle tylko obrazy ważone T1. W celu zaoszczędzenia czasu zwykle stosuje się skanowanie sekwencji echa gradientowego, a parametry są takie same jak przekrój poprzeczny, a pole widzenia wynosi 42–45 cm. 7. W skanie wzmocnionym wątrobie istnieje wiele rodzajów środków kontrastowych. Gd-DTPA jest niespecyficznym środkiem kontrastowym o rozkładzie pozakomórkowym, stosowanym głównie do obserwowania hemodynamiki zmian. Do skanowania należy wybrać obraz quasi-T1 ważony sekwencją echa, a zmianę należy wykorzystać jako centrum wielu skanowań wstrzymujących oddech, aby pokazać dynamiczne wzmocnienie zmiany. Obraz ważony T1 sekwencji SE służy wyłącznie do skanowania opóźnionego. Inne rodzaje środków kontrastowych obejmują wątrobowo-żółciowe środki kontrastowe, takie jak bisfosforan manganu-pirydoksalu (Mn-DPDP), który może być pobierany przez komórki wątroby i wydzielany do żółci. Normalne komórki wątroby są wzmocnione, nie powodując wzmocnienia. Zajęcie wątroby. Istnieją również środki kontrastowe ukierunkowane na komórki siatkowe, takie jak superparamagnetyczne cząsteczki tlenku żelaza (reprezentujące produkt AMI25), które są pochłaniane przez wątrobę, śledzionę, układ limfatyczny itp., Które są bogate w układ siateczkowo-śródbłonkowy, dzięki czemu normalna tkanka wątroby jest wzmocniona w T2. Sygnał na ważonym obrazie jest zmniejszony, a kontrast pokazuje zmianę bez podwyższonego wysokiego sygnału, który ma określoną specyficzność tkankową. Aby uzyskać optymalny kontrast między tkanką wątroby a zmianą, należy wybrać wzmocnione skany tych środków kontrastowych. Nie nadaje się dla tłumu 1. Ci, którzy mają elektrokardiograf. 2. Używaj różnych narzędzi ratowniczych z metalem i nie można ich usunąć. 3. Ci, którzy mają metalowe klipsy w ciele po operacji. W miejscu badania znajduje się metalowy implant, którego nie można usunąć obok ciała. 4. Kobiety we wczesnej ciąży (w ciągu 3 miesięcy) powinny unikać skanowania MRI. Działania niepożądane i ryzyko Niewielka liczba osób może mieć przemijające zaczerwienienie twarzy, ból pleców, ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca i inne reakcje.