Test neostygminy

Test neostygminy jest jednym z ważnych sposobów diagnozowania miastenii (MG). U pacjentów z podejrzeniem miastenii można go podzielić na dwa typy. Większość pacjentów stwierdza oczywiste osłabienie mięśni podczas testu siły mięśni. Test lub test fenolaminowy (test Tengxilong). Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie fizykalne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Zwykle test neostygminy był ujemny. Oznacza to, że po zakończeniu testu każdy element jest uśredniany 6 razy po wstrzyknięciu, a liczba miejsc dziesiętnych jest przyjmowana jako dodatnia wartość graniczna elementu, która jest mniejsza niż 1/2. Pozytywne: Pozytywny test neostygminy można zdiagnozować jako miastenię. Wskazówki: Przed wykonaniem testu neostygminy sprawdź wcześniej siłę mięśni i sprawdź ich funkcję. Wartość normalna Test neostygminy był ujemny. Oznacza to, że po zakończeniu testu każdy element jest uśredniany 6 razy po wstrzyknięciu, a liczba miejsc dziesiętnych jest przyjmowana jako dodatnia wartość graniczna elementu, która jest mniejsza niż 1/2. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: dodatni test neostygminy można zdiagnozować jako miastenię. Osoby wymagające badania: pacjenci z miastenią. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: miastenia miastenia, kryzys miastenii, miastenia gravis, zespół Lamberta-Eatona, ciąża z miastenią, starsza choroba neuronu ruchowego, starsza miastenia Przeciwwskazania przedinspekcyjne: Przed wykonaniem testu neostygminy sprawdź siłę mięśni i sprawdź wcześniej funkcję mięśni. Wymagania do kontroli: 1. Lekarz prosi, aby nadal mrugać i patrzeć w górę, mrugać i patrzeć w górę lub patrzeć na lewą i prawą stronę. 2, gdy test zmęczenia szyi i głowy, połóż poduszkę lub poduszkę pod głową, aby zapobiec zbyt szybkiemu opadaniu głowy i powodowaniu obrażeń głowy. Proces kontroli Test zmęczenia górnej szczęki: pacjent nadal mruga i patrzy w górę, rejestrując czas wymagany do opadnięcia powieki (powiek), a opadanie powieki nad rogówką o godzinie 9-3 jest standardem. Rozmiar podziału: Pozwól oczom pacjenta patrzeć prosto przed siebie lub widok z góry i zmierz maksymalną odległość (mm) między górną i dolną rozszczepem podniebienia. Uprowadzenie jest eksponowane na biel: pacjent patrzy na lewą i prawą stronę, rejestrowana jest liczba mm uprowadzenia i wewnętrzna biel, a liczba białych oczu jednej strony oka jest dodawana do liczby mm wewnętrznej bieli. Test zmęczenia szyi pod szyją: Pacjent kładzie się na plecach, maksymalnie pochyla głowę i rejestruje czas (-y) potrzebny do wywołania zmęczenia szyi (głowa i szyja zaczynają się rozkładać). Test zmęczenia kończyny górnej: Oba ramiona są unoszone poziomo, aby zarejestrować czas (y) wymagany do wywołania zmęczenia kończyny górnej (kończyna górna i ciało zaczynają spadać poniżej 90 stopni lub zwisać). Test zmęczenia kończyn dolnych: Pacjenta umieszczono w pozycji leżącej na plecach, obie kończyny dolne były zgięte w biodrach i kolanach pod kątem 90 stopni, i odnotowano czas (y) potrzebny do wywołania zmęczenia kończyn dolnych (zginanie biodra, zginanie kolana, aby rozpocząć się pod kątem 90 stopni lub zaczynając zwisać). Wynik: osłabienie mięśni podwójnego widzenia, dyzartria, duszność 0: brak podwójnego widzenia normalnego, brak dyzartrii jest normalny 1: Patrząc w jednym kierunku, istnieje różnica w zdolności zamkniętego oka do zamknięcia oka. Astygmatyzm nie jest kompletny. Po dłuższym czasie głos staje się cichy, a aktywność krótka. 2: Patrząc na dwa kierunki, istnieje różnica w widzeniu podwójnym i bliskim, która ledwo może zamknąć pęknięcie oka, a znak rozedmy znika i zaczyna mówić. 3: Patrząc na trzy strony, są podwójne oczy, których nie można zamknąć, a bębny przeciekają i ochrypły. 4: Istnieją podwójne wizje we wszystkich kierunkach, twarz podobna do maski jest niska i nie można usłyszeć zapotrzebowania na tlen lub sztuczną pomoc. Ocena pozytywnych i negatywnych testów: Każdy wskaźnik mierzono co 10 minut przed i po wstrzyknięciu neostygminy, a różnicę między czasem a danymi przed wstrzyknięciem rejestrowano co 10 minut po wstrzyknięciu. Po zakończeniu eksperymentu każdy element uśredniono 6 razy po iniekcji, a pierwszą cyfrę po przecinku przyjęto jako dodatnią wartość graniczną elementu, a dodatnią wartość graniczną równą lub większą niż 1/2 określono jako podejrzaną dodatnią wartość graniczną. , mniej niż 1/2 Ta wartość jest ujemną wartością graniczną. Dopóki jeden ze wskaźników jest dodatni, test neostygminy jest dodatni. Uwaga: Badanie zmęczenia kończyny górnej i dolnej> 120s. Pomiar został zatrzymany, gdy test zmęczenia górnej szczęki wynosił> 60s. Obliczane odpowiednio przez 120 i 60 lat. Nie nadaje się dla tłumu 1. Niektóre mięśnie są słabe, gdy pojawia się zmęczenie, i nie ma pacjentów ze słabością w badaniu tymczasowym. 2. Pacjenci z ciężkimi obrażeniami lub niepełnosprawnością kończyn i szyi. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo brak działań niepożądanych.