Medycyna wewnętrzna

Badanie chorób wewnętrznych jest jednym z elementów inspekcji, które należy sprawdzić w rutynowym projekcie kontrolnym: poprzez badanie historii choroby znane są ważne choroby badanego, oceniany jest stan fizyczny i żywieniowy egzaminatora, kompleksowo oceniany jest stan zdrowia i proponowany jest dalszy reżim zdrowotny. Badanie chorób wewnętrznych ma sugestywny wpływ na główne narządy ludzkiego ciała, wątroba, śledziona, płuca, nerki są objęte badaniem lekarskim, w przypadku wielu chorób i objawów, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, arytmia, zapalenie osierdzia, niewydolność krążeniowo-oddechowa , powiększenie wątroby, niedokrwistość, żółtaczka itp. mają wstępne badania przesiewowe i diagnozę. Podstawowe informacje Kategoria specjalistyczna: Kategoria inspekcji: Inne inspekcje Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Porady: Nie pal 15 minut przed pomiarem ciśnienia krwi i opróżnij pęcherz, nie pij alkoholu, herbaty, kawy i innych napojów, nie pozostawiaj zbyt długo w zimnym i przegrzanym otoczeniu. Wartość normalna 1, konsultacja: bez drgawek, ucisku w klatce piersiowej, bólu w klatce piersiowej, zawrotów głowy, omdlenia, oczywista utrata masy ciała, deformacja stolca, czarny, krwawy stolec, biegunka, suchy kaszel, krwioplucie, drażliwość, częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba, dysuria, niska gorączka 2, pomiar ciśnienia krwi: sprawdź ciśnienie krwi, brak wysokiego ciśnienia krwi lub niskiego ciśnienia krwi. 3, badanie ogólne: rozwojowy typ ciała, stan odżywienia, ton głosu, wyraz twarzy, normalna skóra i włosy 4, badanie płuc: brak deformacji klatki piersiowej, dwustronna symetria oddechowa, rytm oddechowy i stabilność częstotliwości, brak nietypowych dźwięków oddechu, szumy i dźwięk tarcia opłucnej. 5, badanie serca: brak nienormalnej pulsacji. Badanie dotykowe bez drżenia, brak tarcia osierdziowego. Badanie tętna, tętna, dźwięku serca, szmeru i tarcia osierdziowego nie było nieprawidłowe. Sprawdź, czy minimalne tętno jest większe niż 15 sekund. Tętno to żaden hałas. 6, badanie brzucha: brak brzucha w jamie brzusznej, masa, żylaki ściany brzucha i tak dalej. Żadna śledziona nie powiększa się. Znaczenie kliniczne 1. Wywiad: Kluczowe objawy zapytano, czy występują kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, omdlenia, oczywista utrata masy ciała, deformacja stolca, czarny krwawy stolec, biegunka, suchy kaszel, krwioplucie, drażliwość, częste oddawanie moczu, pilność, Ból moczu, niska gorączka itp. Mogą determinować kierunek badania 2. Pomiar ciśnienia krwi: Sprawdź ciśnienie krwi, aby ustalić, czy występuje wysokie lub niskie ciśnienie krwi. 3. Badanie ogólne: ogólna obserwacja całego ciała, obserwacja rozwojowego typu ciała, stanu odżywienia, tonu głosu, wyrazu twarzy, skóry i włosów itp., Aby ocenić rozwój jednostki, może wystąpić niedokrwistość, żółtaczka. 4. Badanie płucne: Obserwować obecność lub brak deformacji w klatce piersiowej, niezależnie od tego, czy dwustronna symetria oddechowa jest symetryczna, zwracać uwagę na rytm i częstotliwość oddechową. Od góry do dołu porównuje się symetryczne części po obu stronach, zwracając uwagę na siłę dźwięku oddechu, niezależnie od tego, czy występuje nietypowy dźwięk oddechu, szumy i dźwięk tarcia opłucnej. Takie jak nienormalne dźwięki oddechu, odgłosy i dźwięki tarcia opłucnej. Może pomóc zdiagnozować zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. 5. Badanie serca: obserwuj położenie bicia szczytowego i czy występuje nienormalne pulsowanie. Kontrola palpacyjna pod kątem drżenia lub z tarciem osierdziowym lub bez. Perkusję wykonuje się w kolejności od lewej i prawej, od zewnątrz do wewnątrz i od góry do dołu. Tętno, rytm, dźwięk serca, szmer i tarcie osierdziowe badano w kolejności obszaru osłuchiwania mitralnego, obszaru osłuchiwania aorty płucnej, pierwszego osłuchiwania zastawki aortalnej, drugiego osłuchiwania zastawki aortalnej i obszaru osłuchiwania zastawki trójdzielnej. Sprawdź, czy minimalne tętno jest większe niż 60 sekund. Sprawdź tętno pod kątem hałasu. Kompleksowa ocena, czy występują arytmia, zapalenie osierdzia, niewydolność krążeniowo-oddechowa, wrodzone choroby serca i inne choroby. 6. Badanie brzucha: obserwuj, czy występuje wybrzuszenie, masa w jamie brzusznej, żylaki w ścianie brzucha itp. Zaczynając od lewej dolnej części brzucha, w kolejności „S”, od płytkiej do głębokiej, dotykaj dziewięciu obszarów brzucha, zwracaj uwagę na napięcie ściany brzucha, z tkliwością lub bez, bólem i masą odbicia. Śledziona jest podnoszona od tyłu do przodu, a prawa dłoń jest umieszczana płasko na brzuchu, prostopadle do łuku żebra, a lewy łuk żebra zbliża się od dołu do góry, aby obserwować, czy śledziona jest powiększona. Całościowa ocena może mieć powiększenie wątroby. Konieczność sprawdzenia tłumu: głównie ludzie, którzy mogą mieć zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, arytmię, zapalenie osierdzia, zaburzenia sercowo-płucne, powiększenie wątroby i śledziony, niedokrwistość, żółtaczka i inne choroby, osoby w średnim wieku i osłabione. Środki ostrożności Przeciwwskazania przed badaniem: Nie palić 15 minut przed pomiarem ciśnienia krwi i opróżnić pęcherz, nie pić alkoholu, herbaty, kawy i innych napojów, nie przebywać zbyt długo w zimnym i przegrzanym otoczeniu. Pacjenci z nadciśnieniem, którzy przyjmowali regularne leki, również nie muszą przerywać przyjmowania narkotyków zgodnie z prawem. Podczas badania wątroba powinna być głęboko dotknięta pępowiną na linii środkowej prawego obojczyka podczas badania palpacyjnego, a pacjent powinien wziąć głęboki oddech w celu zbadania. Proces kontroli Zapytaj historię pacjenta, historię rodziny i historię osobistą, sprawdź ciśnienie krwi i główne narządy ludzkiego ciała, wątroby, śledziony, płuc, nerek itp., Zgodnie z wynikami badania w celu wstępnej diagnozy. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo nie ma osób, które nie są odpowiednie. Działania niepożądane i ryzyko Może powodować infekcję.