Test tolerancji glukozy

Test tolerancji glukozy (GTT) to test obciążenia glukozą stosowany do zrozumienia zdolności organizmu do regulacji glukozy. Gdy odpowiedź komórek beta na wyspach jest prawidłowa, podwyższone stężenie glukozy można dostosować do normalnego zakresu po 2–3 godzinach. Gdy stężenie glukozy w osoczu na czczo wynosi między 6 a 7 mmol / L i podejrzewa się, że ma cukrzycę, konieczne jest potwierdzenie diagnozy tym testem. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań wzrostu i rozwoju: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Zatrzymaj wszystkie leki przed i podczas testu, szczególnie te, które mają wpływ na ten test, takie jak hydrochlorotiazyd, hormony kory nadnerczy. Wartość normalna Tolerancja glukozy u zdrowych osób zwiększała maksymalny poziom glukozy w surowicy z 0,5 do 1 godziny po doustnym podaniu glukozy, z 7,78 do 8,89 mmol / L (140-160 mg / dl). Po 2 godzinach poziom glukozy we krwi został przywrócony do normy, a test glukozy w moczu był ujemny w każdej próbce moczu. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Pacjenci z ostrym zapaleniem wątroby mają gwałtowny wzrost poziomu glukozy we krwi między 0,5 a 1,5 godziny po przyjęciu glukozy, co może przekraczać normalne wartości. 2. Choroby endokrynologiczne, takie jak nadczynność nadnerczy (np. Zespół Cushinga), od 70% do 80% pacjentów ma upośledzoną tolerancję glukozy i odwrotnie, niewydolność nadnerczy, dysfunkcja przedniego płata przysadki itp. Krzywa tolerancji. 3. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki często występuje krzywa cukrzycy. 4. Choroby wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby może mieć upośledzoną tolerancję glukozy. 5. Upośledzona tolerancja glukozy może wystąpić w ostrej fazie zawału mięśnia sercowego, co może być związane ze stanem stresowym pacjenta. 6. Otyłość może mieć nieprawidłową krzywą tolerancji glukozy Ponieważ komórki tłuszczowe nie są wrażliwe na insulinę, tolerancję glukozy można często zmniejszyć. Prosta tolerancja glukozy na otyłość może być również krzywą normalną lub nisko-płaską. 7. Glukozuria nerkowa z powodu funkcji wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych, obniżony próg cukru nerkowego, tak że normalne stężenie glukozy w przesączu kłębuszkowym nie może być całkowicie wchłonięte, występowanie cukrzycy, zwanej glukozurią nerkową. Ludzie, którzy muszą zostać sprawdzeni 1. Brak objawów cukrzycy, przypadkowych lub nieprawidłowych poziomów glukozy na czczo. 2. Brak objawów cukrzycy, przemijającej lub uporczywej cukrzycy. 3. Brak objawów cukrzycy, ale znacząca cukrzyca w rodzinie. 4. Występują objawy cukrzycy, ale losowy lub na czczo poziom glukozy we krwi nie jest wystarczającym kryterium diagnostycznym. 5. Ciąża, nadczynność tarczycy, choroby wątroby, infekcje i cukrzyca. 6. Kobiety rodzące ogromny płód lub osoby o dużej historii płodu. 7. Niewyjaśniona choroba nerek lub retinopatia. Niskie wyniki mogą stanowić choroby: hipoglikemia, otyłość, zespół hipoglikemii u osób starszych 1. Unikaj testowania w warunkach nierównowagi lub stresu elektrolitowego. 2. Wszystkie leki są dezaktywowane przed i podczas testu, szczególnie te, które mają wpływ na test, takie jak hydrochlorotiazyd i hormon kory nadnerczy. 3, ten test nie powinien być traktowany jako specyficzny test do diagnozy cukrzycy, krzywa cukrzycy lub upośledzona tolerancja glukozy to nie wszystkie cukrzyce, wyniki badań pacjentów z chorobami wątroby i nerek, osób starszych lub kobiet w ciąży powinny być bardziej ostrożne. 4. Badanie to należy przeprowadzić rano, a jeśli zostanie przeprowadzone po południu, pierwotna normalna tolerancja może zostać zmniejszona. Zostało jednoznacznie zdiagnozowane jako pacjent z cukrzycą i ten test jest zabroniony. W teście zaleca się jednoczesne pobranie krwi w celu zmierzenia poziomu insuliny (test uwalniania insuliny). 5, zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub nudności, wymioty i kobiety w ciąży powinny stosować metodę dożylną. Proces kontroli (1) Pacjent może jeść normalnie na 3 dni przed badaniem (ilość spożywanych węglowodanów dziennie nie powinna być mniejsza niż 250-300 g) i należy przerwać leczenie insuliną. Nigdy więcej jedzenia po obiedzie na 1 dzień przed testem. (2) 2 ml krwi żylnej pobrano rano na pusty żołądek, w tym samym czasie zebrano próbki antykoagulacji i próbki moczu w celu zmierzenia zawartości glukozy we krwi i moczu. (3) 100 g glukozy rozpuszczono w 300 ml ciepłej wody (lub 1,75 g glukozy na kg masy ciała, rozpuszczono w 2,5 ml wody na gram). Osobnikom podawano jedną dawkę na raz, a krew pobierano raz na 0,5 godziny, 1 godzinę i 2 godziny po nabożeństwie, i jednocześnie pobierano próbki moczu w celu pomiaru cukru we krwi i cukru w ​​moczu. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo brak tabu. Działania niepożądane i ryzyko Zawroty głowy lub omdlenia: po pobraniu krwi z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego pobudliwością nerwu błędnego, spadkiem ciśnienia krwi itp. Dopływ krwi do mózgu jest niewystarczający, aby spowodować omdlenie lub zawroty głowy.