Testy laboratoryjne na infekcje grzybicze

Testy laboratoryjne na zakażenia grzybicze obejmują bezpośrednią mikroskopię i metody hodowli, metody patologiczne, metody serologiczne i metody biologii molekularnej. Podczas badania należy zapoznać się z historią urazu i operacji, czasem urazu, lokalizacją, leczeniem po urazie, czasem wystąpienia, rozwojem choroby i historią szczepień przeciw tężcowi; w przypadku kobiet należy zapoznać się z historią porodu lub aborcji; W przypadku noworodków należy zapytać o historię porodu i zarządzanie pępowiną. Było kilka przypadków bez historii obrażeń i bez widocznych ran. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Kontrola chorób zakaźnych i klasyfikacja: kontrola patogennych mikroorganizmów Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Negatywny wynik testu wskazuje, że ciało powinno być wolne od infekcji bakteryjnej. Pozytywne: Pozytywny wynik testu wskazuje na możliwe zakażenie bakteryjne. Wskazówki: Zwróć uwagę na higienę osobistą i unikaj jedzenia produktów bardzo drażniących dla skóry. Wartość normalna Negatywne, to znaczy, nie rozwijają się żadne bakterie chorobotwórcze. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki Gdy grzyby zaatakują ludzkie ciało, lekarze podzielą je zgodnie z ich inwazją na ludzkie ciało, dlatego grzyby można podzielić na dwie główne kategorie: płytki grzyb i głęboki grzyb. Płytkie grzyby powodują głównie powierzchowne infekcje, takie jak skóra i błony śluzowe; głębokie grzyby mogą atakować narządy i tkanki układowe, takie jak ciężka posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych i inne śmiertelne choroby. Grzyby wywołujące te choroby obejmują Candida albicans, Cryptococcus neoformans i Candida tropicalis. Osoba potrzebująca badania ma pacjenta podejrzewanego o objawy infekcji grzybiczej. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: zakażenie grzybicze dróg moczowych, łojotokowe zapalenie skóry głowy, pigmentowana purpurowa mechata choroba skóry, zakażenie grzybiczych dróg moczowych, oparzenia, złośliwe uwagi dotyczące gruczolaka spirali gruczołu potowego Przeciwwskazania przed inspekcją: Zwróć uwagę na higienę osobistą i unikaj jedzenia produktów bardzo drażniących dla skóry. Wymagania do kontroli: 1. Zapytaj o historię urazu i operacji, czas urazu, lokalizację, leczenie po urazie, czas wystąpienia, rozwój choroby i historię szczepień przeciw tężcowi; w przypadku kobiet należy skonsultować historię porodu lub aborcji; W przypadku noworodków należy zapytać o historię porodu i zarządzanie pępowiną. Było kilka przypadków bez historii obrażeń i bez widocznych ran. 2, sprawdź ranną część, sytuację rany, mięśnie wokół rany są plwociną i drgają, zwracając szczególną uwagę na to, czy odbytnica brzuszna jest silna. W przypadku wysięku lub złuszczonego bloku tkankowego w ranie należy wykonać badanie bakteriologiczne (w tym rozmaz i hodowlę beztlenową) i badanie patologiczne. 3, aby zaobserwować, czy pacjent ma zamknięte zęby, napady drgawkowe, drwiny, koślawość, uogólniony tonik i napadowy skurcz, zwróć szczególną uwagę na to, czy drogi oddechowe są gładkie, z gardłem, czy bez. Po tym, jak pacjent się uspokoi, sprawdź powikłania płucne i niezbędne badania pomocnicze. Proces kontroli Po pierwsze, bezpośrednia mikroskopia i hodowla Bezpośrednie badanie mikroskopowe i badanie kultury są podstawowymi metodami badania morfologicznego, a bezpośrednie badanie mikroskopowe jest najbardziej klasyczną metodą badania mikologicznego i jest szybkie i proste. Jednak wskaźnik dodatni jest niski, wskaźnik pominiętej diagnozy metodą bezpośredniego rozmazu wynosi aż 45%, a skumulowany wskaźnik dodatni bezpośredniego badania mikroskopowego wynosi do 99%, dlatego wynik ujemny nie może wykluczyć diagnozy i można go zdiagnozować w połączeniu z badaniem kulturowym. . Metoda kontroli hodowli może dodatkowo poprawić dodatni wskaźnik wykrycia patogenu, zweryfikować wyniki bezpośredniego badania mikroskopowego i określić typ bakterii chorobotwórczych. Pasożytnicza morfologia niektórych infekcji grzybiczych jest charakterystyczna i ważna dla diagnozy, na przykład infekcja Candida może jednocześnie wykrywać komórki drożdży i pseudohyphae w tkankach: zakażenie Cryptococcus można zaobserwować w przypadku komórek drożdży z torebką: zakażenie Aspergillus Można zauważyć, że pięciokolorowe, oddzielone gałęziami 45 ° strzępki: Zakażenie Mucorem można zobaczyć w dużych niepodzielnych strzępkach z odgałęzieniem prostopadłym; komórki drożdży w komórkach tkankowych często sugerują zakażenie histoplasma lub Penicillium marneffei: brązowe strzępki i / Lub zarodniki często sugerują ciemne infekcje grzybicze. Komórki grzybicze mogą być lepiej widoczne poprzez specjalne barwienie, takie jak barwienie kwasem jodowym-Schaffera PAS i barwienie srebrem. Po drugie, badanie histopatologiczne Badanie histopatologiczne jest ważne dla określenia zdolności patogenu do pasożytowania w tkance i zrozumienia odpowiedzi gospodarza, a gdy grzybica strzępek i / lub zarodniki zostaną znalezione w sekcji tkanki, jest to mocny dowód diagnozy. Wyniki w połączeniu z bezpośrednią mikroskopią i hodowlą mają większy wpływ na diagnozę. Oprócz powszechnie stosowanych metod barwienia patogenem grzybowym, barwienie swoistymi immunohistochemicznie przeciwciałami może stanowić swoistą diagnozę pospolitych bakterii chorobotwórczych w praktyce klinicznej. Ma Lei i wsp. Zastosowali immunohistochemiczną dwuetapową metodę mikrofalową Envision do oznaczenia próbek 34 pacjentów z głęboką grzybicą z utrwaleniem formaliny, zatopionych w parafinie skrawków do barwienia PAS oraz znakowania immunohistochemicznego mikrofalową Envision. Wyniki wykazały, że 16 przypadków barwienia immunohistochemicznego było pozytywnych w 14 przypadkach podejrzenia zakażenia Aspergillus; 11 przypadków było pozytywnych w przypadku podejrzenia zakażenia kryptokokami; 7 przypadków było pozytywnych w przypadku 7 przypadków zakażenia Candida. Komórki są barwione wyraźnie bez tła. Dlatego dwuetapowa immunohistochemiczna metoda mikrofalowa Envision cechuje się wysoką czułością, niskim tłem, szybkim i prostym wykrywaniem w głębokim wykrywaniu infekcji grzybiczych i ma dobrą wartość użytkową w diagnostyce klinicznej chorób grzybiczych. Niektórzy uczeni zauważyli, że metoda immunohistochemiczna może w szczególności diagnozować zakażenia Candida albicans, Cryptococcus neoformans i Aspergillus w porównaniu z metodą PAS. Nie nadaje się dla tłumu Test jest nieinwazyjnym testem bez konkretnych przeciwwskazań. Działania niepożądane i ryzyko Test jest nieinwazyjnym testem, który nie powoduje poważnych komplikacji ani innych zagrożeń.