Oznaczanie aktywności reniny w bocznych żyłach nerkowych

Boczny test aktywności reniny żylnej nerki jest miarą stosunku aktywności reniny żylnej nerki po obu stronach (zaburzona renina / renina przeciwna, RVRR) i obwodowej reniny krążącej lub kontralateralnej reniny żyły nerkowej i otaczających Stosunek krwi do reniny. Ogólnie uważa się, że aktywność reninowa krwi obwodowej jest wysoka, a różnica w aktywności reninowej żylnej nerki jest większa niż 2 razy, efekt chirurgiczny jest dobry, Kaufman podał efektywny wskaźnik 93%. Główna angiografia brzuszna jest badaniem mającym na celu sprawdzenie, czy nerka ma raka, i jest ważnym środkiem wczesnej diagnozy i jakościowej diagnozy guzów nerki. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Przed sprawdzeniem powinieneś regularnie przestrzegać diety i diety. Wartość normalna Aktywność reniny we krwi obwodowej była normalna lub stosunek przeciwnej żyły nerkowej do reniny we krwi obwodowej był mniejszy niż 1,3. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: aktywność reniny we krwi obwodowej była normalna lub stosunek przeciwnej żyły nerkowej do reniny we krwi obwodowej był mniejszy niż 1,3, a różnica w aktywności reniny żylnej nerkowej między obiema stronami była większa niż 1,4 razy, ciśnienie pooperacyjne powróciło do normy lub znacznie spadło; Jeśli stosunek aktywności reniny po obu stronach jest mniejszy niż 1,4, efekt chirurgiczny nie jest dobry. Odsetek wyników fałszywie dodatnich wynosi około 7%. Vaughan (1985) uważa również, że 90% nerkowego nadciśnienia naczyniowego może osiągnąć dobre wyniki chirurgiczne, gdy stosunek reniny żylnej nerki wynosi 1,5: 1, ale stosunek ujemny nie wyklucza zadowalającej odpowiedzi po zabiegu, a odsetek fałszywie ujemnych wyników wynosi około 15%. (62/412). Z drugiej strony dodatnia RVRR nie może wykluczyć dwustronnych zmian, a korekcja jednej strony zmiany nie może całkowicie skorygować podstawowych zmian patologicznych, więc nadciśnienie nie może być skutecznie kontrolowane. Ludzie, którzy muszą zostać zbadani: podejrzewani o nieprawidłową czynność nerek. Środki ostrożności Tabu przed badaniem: rutyna powinna być utrzymywana w normie, a dieta powinna być regularna przed badaniem. Wymagania do badania: 1 zastosowanie wskaźnika sodu reniny, to znaczy stymulacja kaptoprylem wykazała wysokie wydzielanie reniny; 2 potwierdziło, że przeciwnie nie występuje wydzielanie reniny, V2-A2 = 0 (reprezentujące żyłę nerkową i Wartość reniny w tętnicy nerkowej); 3 w jednostronnym wysokim nadciśnieniu nerkowym typu nerkowego V-IVCV / IVC ≥ 0,5 (IVC odnosi się do dolnej wartości reniny żyły głównej), podczas gdy samoistne nadciśnienie tętnicze jest różne, niezależnie od otoczenia Bez względu na to, czy renina jest normalna czy podwyższona, obie strony V-IVC / IVC są równe 0,25. Proces kontroli Kolumna krwi uzyskana przez błędne wprowadzenie cewnika do innych gałęzi lub na bliższym końcu żyły nerkowej obejmuje refluks innych żył, powodując rozcieńczenie osocza dożylnej reniny w żyle nerkowej i złudzenie. Zastosowanie jednego cewnika do pobrania dwóch żył nerkowych w celu określenia aktywności reniny często powoduje błędy, dlatego zaleca się stosowanie trzech cewników do jednoczesnego pobrania trzech próbek żyły nerkowej. Jeśli dwie wartości aktywności reniny są podobne, uważa się je za wiarygodne, a wskaźnik dodatni wynosi ponad 90% w przypadku jednostronnego nadciśnienia tętniczego nerki. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: Ogólnie rzecz biorąc, tłum nie jest odpowiedni. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.