Badanie morfologiczne komórek szpiku kostnego

Badanie morfologiczne różnych linii komórkowych szpiku kostnego przeprowadza się na ludzkich komórkach szpiku kostnego w celu ustalenia diagnozy niektórych chorób krwiotwórczych lub niehemmatopoetycznych i pomocy w diagnozowaniu niektórych chorób krwiotwórczych. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania sercowo-naczyniowego: badanie szpiku kostnego Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Proszę zwrócić uwagę na odpoczynek. Wartość normalna (1) układ granulocytów; około 50% do 60% komórek jądrowych. (2) System czerwonych krwinek: młode czerwone krwinki stanowią około 20% komórek jądrowych. Stosunek granulek czerwonych (G / E): Procent linii granulocytów podzielony przez procent linii komórek erytroidalnych jest stosunkiem granulek czerwonych. Wartość odniesienia wynosi 2 ~ 4: 1. (3) Układ limfocytów: około 20% komórek jądrowych, głównie dojrzałych limfocytów. (4) Układ monocytów; ogólnie <4%, jest dojrzałym monocytem. (5) Układ komórek plazmatycznych: ogólnie 3 + ~ 4 +. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Hiperplazja jest niezwykle aktywna (liczba komórek jądrzastych jest znacznie zwiększona): odzwierciedlając nadczynność hematopoezy szpiku kostnego, często występującą w białaczce. Hiperplazja jest oczywiście aktywna (liczba komórek jądrzastych jest zwiększona): odzwierciedla silną funkcję krwiotwórczą szpiku kostnego i występuje w różnych niedokrwistościach proliferacyjnych. Aktywny rozrost (rdzeniowe komórki jąderkowe): odzwierciedla, że ​​funkcja krwiotwórcza szpiku kostnego jest zasadniczo normalna, występuje w normalnym ludzkim szpiku kostnym. Zmniejszona proliferacja (zmniejszone komórki jądrzaste): odzwierciedla zmniejszenie funkcji hematopoetycznej szpiku kostnego, obserwowane w niedokrwistości aplastycznej (przewlekłej). Hiperplazja jest znacznie zmniejszona (znaczne zmniejszenie komórek jądrzastych): odzwierciedla niewydolność hematopoetyczną szpiku kostnego, obserwowaną w niedokrwistości aplastycznej (ostrej). Osoby, które należy zbadać: osoby z objawami ogólnej niedokrwistości, takimi jak senność, osłabienie, zmęczenie, zmęczenie, kołatanie serca, duszność, zawroty głowy, zawroty głowy i szum w uszach. Środki ostrożności Podczas sprawdzania: 1. Podczas nakładania płynu szpiku kostnego siła przyłożenia jest odpowiednia, a siła nie jest zbyt duża. 2. Jeśli płyn szpiku kostnego nie zostanie zassany, należy wprowadzić igłę i wyregulować igłę przed pompowaniem. 3. Najpierw weź 0,1-0,2 ml płynu szpiku kostnego w celu rozmazu do badania cytologicznego. Płynu szpiku kostnego używanego do cytologii nie należy pobierać zbyt dużo, aby uniknąć rozcieńczenia wpływającego na wyniki. 4. Jeśli wymagana jest hodowla komórek szpiku kostnego lub hodowla bakteryjna, płyn szpiku kostnego należy pobrać ponownie po pobraniu próbek cytologii szpiku kostnego. 5. Po aspiracji płynu szpiku kostnego używanego do cytologii, należy kapać na szkiełko, a tabletkę należy szybko popchnąć, aby uniknąć krzepnięcia. Liczbę wypchnięć należy ustalić zgodnie z potrzebami kontroli. 6. Podczas mazania płynu szpiku kostnego film powlekający powinien być gruby i cienki, a komórki powinny być równomiernie rozmieszczone. 7. Jeśli rozmaz rozcieńcza się pod mikroskopem lub „pompowaniem na sucho”, miejsce nakłucia należy wymienić i szpik kostny należy pobrać wielokrotnie. Proces kontroli (1) Obserwacja rozmazów gołym okiem: Przygotowany rozmaz należy obserwować gołym okiem po barwieniu i barwieniu: 1 Ustal, czy próbka została pobrana, czy rozmaz jest kwalifikowany, grubość warstwy powlekającej jest cienka i nie ma żadnych perełek tłuszczu ani granulek szpiku kostnego; 2 niektórzy pacjenci z chorobami krwi nie są zabarwione szpikiem kostnym Charakterystykę rozmazu można wykorzystać jako parametr diagnostyczny. (2) Obserwacja mikroskopem małej mocy: obserwować ogólną sytuację próbki. Jakość materiału, rozmaz i barwienie: barwienie jest ważnym procesem znakowania służącym do identyfikacji morfologii komórek, a jakość barwienia zależy od jakości i proporcji barwnika, buforu, czasu barwienia i metody. Rozmazu szpiku kostnego nie należy od razu barwić, należy go zabarwić od 3 do 5, a resztę można wykorzystać do barwienia cytochemicznego. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: 1. Choroba, w której czynniki krzepnięcia, takie jak hemofilia, są poważnie upośledzone. 2. W przypadku zapalenia, deformacji lub innych zmian patologicznych w miejscu nakłucia. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.