Specjalne badanie i pielęgnacja dróg żółciowych

Badanie układu żółciowego i diagnoza choroby dróg żółciowych, następujące metody są powszechnie stosowane w USG w trybie B, badaniu rentgenowskim, drenażu dwunastnicy, badaniu CT i skanowaniu radionuklidowym. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań trawiennych: inne badania Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Nie jedz tłustych potraw na dzień przed badaniem USG B. Powinno być na czczo przez 12 godzin i przez 4 godziny przed badaniem. Wartość normalna Obserwowane bez żadnych nieprawidłowości. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Badanie rentgenowskie, 10–15% kamieni żółciowych powstaje z powodu obecności wystarczającej ilości wapnia. Wykazano, że małe zmiany na błonie śluzowej dwunastnicy pomagają w identyfikacji niedrożności rakowej i kamienia nazębnego w dolnym końcu przewodu żółciowego. 2. Drenaż dwunastnicy. Sprawdź odpływ żółci, a kolor jest żółty. 3. Badanie TK i badanie USG B mogą wykryć złośliwe zmiany wątroby i dróg żółciowych. 4. Skanowanie radionuklidowe ma żółtaczkę. Trzeba sprawdzić tłum: pacjenci z chorobami wątroby i pęcherzyka żółciowego. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. Nie jedz tłustych potraw na jeden dzień przed badaniem USG B. Przed badaniem powinieneś pościć przez 12 godzin i przez 4 godziny, aby upewnić się, że pęcherzyk żółciowy i przewód żółciowy są wypełnione żółcią i zmniejszyć interferencję treści żołądkowo-jelitowej i gazów. 2. Daj środki uspokajające na godzinę przed angiografią, ale morfina jest zabroniona, aby uniknąć pomieszania spowodowanego przez edycki skurcz zwieracza. Jako test alergiczny na jod. Tabu podczas sprawdzania: 1. B-ultradźwięki, takie jak woreczek żółciowy, nie wymagają przeglądu, muszą zawierać fast foody tłuste 24-48 godzin. 2. Zwróć uwagę na koncentrację i jednorodność środka kontrastowego w żółci. Środek kontrastowy jest zbyt gruby, aby zakryć małe kamienie, gdy jest zbyt lekki, wyświetlacz jest niejasny i może zostać źle zdiagnozowany. Proces kontroli Po pierwsze, kontrola ultradźwiękowa typu B. Jest to badanie nieinwazyjne z wyraźnymi obrazami i wysoką rozdzielczością. Jest to bezpieczna, szybka, prosta, ekonomiczna i dokładna metoda badania. Jest to pierwszy wybór w przypadku chorób dróg żółciowych. Po drugie, badanie rentgenowskie 1. Brzuszne zwykłe kamienie cholesterolowe nie są rozwijane, a około 10–15% kamieni żółciowych powstaje, ponieważ zawierają wystarczającą ilość wapnia. 2. Doustna cholecystografia: doustne podawanie trójjodku kwasu jopanowego jako środka kontrastowego, badanie filmu. 3. Przezskórna cholangiografia przezwątrobowa (PTC) i przezskórna drenaż przezcewkowy przez cewnik (PTCD) PTC to bezpośrednie wstrzyknięcie kontrastu choledochalnego do wewnątrzwątrobowego przewodu żółciowego przez igłę, które może wyraźnie pokazywać cały układ żółciowy (w tym wewnątrzwątrobowy przewód żółciowy) Sytuacja może zrozumieć lokalizację, zasięg i zasięg zmian w przewodzie żółciowym oraz pomóc w identyfikacji żółtaczki. 4. Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP): Zmiany w obszarze brodawkowatej dwunastnicy obserwowano za pomocą włóknistej duodenoskopii i wprowadzano do przewodu żółciowego lub przewodu trzustkowego przez otwór sutka, a następnie wstrzykiwano do cewnika przez cewnik. Wykonano wsteczną angiografię, aby pokazać układ żółciowy i trzustkowy, aby zidentyfikować lokalizację niedrożności dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych i pozawątrobowych oraz zasięg zmiany. 5. Badanie dwunastniczego posiłku barowego pod niskim napięciem: w celu zahamowania perystaltyki dwunastnicy stosuje się leki przeciwcholinergiczne, a po rozluźnieniu wykonuje się podwójny test wypełniony gazem. Po trzecie, drenaż dwunastnicy Umieścić cewnik w dwunastnicy, wstrzyknąć siarczan magnezu, rozluźnić zwieracz przewodu żółciowego 0ddi i zwężyć pęcherzyk żółciowy, aby zebrać żółć ze wspólnego przewodu żółciowego, pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego. Sprawdź kolor, przezroczystość i stężenie żółci, i sprawdź kryształy cholesterolu, komórki ropy, nieprawidłowe komórki, jaja i bakterie. Po czwarte, badanie CT V. Skanowanie radionuklidowe Dożylne zastrzyki, takie jak 99m E -EHIDA i ciągłe fotografowanie aparatem plwocinowym, mogą dynamicznie obserwować uszkodzenia wewnątrzwątrobowego i pozawątrobowego układu żółciowego i wątroby oraz przyczyniać się do diagnostyki różnicowej żółtaczki. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiednie dla ludzi: Pacjenci z alergią na jod nie nadają się do drenażu. Skanowanie promieniowaniem nie jest dozwolone w przypadku wrażliwych pierwiastków promieniotwórczych. Działania niepożądane i ryzyko Bez komplikacji i zagrożeń.