badanie kręgosłupa

Badania kręgosłupa są zwykle łączone z badaniami wzrokowymi, dotykowymi i udarowymi, których główna treść obejmuje skrzywienie kręgosłupa, obecność lub brak deformacji, ruchomość kręgosłupa oraz obecność lub brak tkliwości i chrapania. Niezależnie od tego, czy kręgosłup znajduje się w środku, czy jest skolioza, czy nie, a górna część ciała jest skierowana w bok. Skolioza powinna wskazywać kierunek i lokalizację skoliozy w kształcie litery C, w kształcie litery C, w kształcie litery S lub w kształcie litery S; czy ramiona są równe, czy góra podwójnej plwociny jest pozioma. Z boku górnej części ciała stopień przemieszczenia można oszacować na podstawie linii prostej siódmego odcinka szyjnego kręgosłupa. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie fizykalne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Działania są ograniczone i wymagają dalszej kontroli. Wartość normalna: Zgięcie i wyprost szyi: 45 ° - Łuki lewy i prawy: 60 ° - Odcinek lędźwiowy jest zgięty i rozciągnięty w warunkach pośladków: 45 ° - Sekcja talii: 30 ° - Powyżej normalnego: Działania są ograniczone i wymagają dalszej kontroli. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Podczas ciąży należy podjąć pewne środki ochronne, aby zapobiec wpływowi promieniowania rentgenowskiego na płód. Przed badaniem kręgosłupa należy przyjąć przednią stronę kręgosłupa i pozycję ukośną. Wartość normalna W zdrowym dorosłym kręgosłupie znajdują się cztery fizjologicznie zakrzywione kręgi szyjne; kręgosłup piersiowy jest wydatny; kręgi lędźwiowe wyraźnie wystają; atlas jest tylny. Badany należy poddać zgięciu i wyprostowi, zginaniu lewej i prawej strony oraz ruchowi obrotowemu Normalny stopień ruchu wynosi 45 ° po zgięciu szyjki macicy i 60 ° po lewej i prawej stronie, a odcinek lędźwiowy jest zgięty w warunkach pośladków. Rozciągnij 45 °, prawy lewy łuk 30 °, obrót 45 ° Brak nienormalnego bólu podczas badania. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik a) widok z tyłu 1. Czy kręgosłup znajduje się w środku, czy jest skolioza, czy nie, a górna część ciała jest skierowana w bok. Skolioza powinna wskazywać kierunek i lokalizację skoliozy w kształcie litery C, w kształcie litery C, w kształcie litery S lub w kształcie litery S; czy ramiona są równe, czy góra podwójnej plwociny jest pozioma. Z boku górnej części ciała stopień przemieszczenia można oszacować na podstawie linii prostej siódmego odcinka szyjnego kręgosłupa. Skoliozę można podzielić na 1 Skolioza posturalna, obserwowana u dzieci ze słabą postawą siedzącą, przepukliną dysku, następstwami poliomyelitis itp. Jeśli pozycja stojąca ma zgięcie boczne i znika w pozycji siedzącej lub leżącej, może to być spowodowane nierówną długością dwóch kończyn dolnych; 2 skolioza organiczna, obserwowana u krzywicy, przewlekłe pogrubienie opłucnej, zrosty opłucnej i deformacje ramion, zmiany pozycji nie mogą skorygować skoliozy. 2, sytuacja mięśni pleców: mięśnie pleców z obu stron są spłaszczone, a centralnym procesem kolczastym jest wybrzuszenie, które jest podatne na garbowanie i obciążenie więzadła dolnej części pleców. Ponadto należy zauważyć, że obustronne krzyżowe mięśnie kręgosłupa są symetryczne, z atrofią lub skurczem lub bez. Pacjenci z bólem krzyża, takim jak gruźlica lędźwiowa, ostre skręcenia itp., Często mają skurcz mięśni psoas. 3, ruch automatyczny: ruch kręgosłupa odbywa się głównie w kręgach szyjnych i lędźwiowych, jego ruch obejmuje zgięcie i wyprost, zgięcie lewej i prawej strony oraz obrót lewej i prawej strony. Podczas badania kręgów szyjnych ramiona powinny być ustawione tak, aby tułów nie uczestniczył w ćwiczeniach. Sprawdź aktywność kręgu piersiowego, najpierw przymocuj miednicę, a następnie obróć ramię. Różnica między głębokim wydechem a obwodem wydechowym jest stopniem poszerzenia klatki piersiowej. Normalna wartość wynosi 5 cm. Jeśli zanikanie klatki piersiowej znika, często wskazuje to na nieprawidłowość między tylnym stawem żebrowym a kręgiem piersiowym. Częściej w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. (2) Kontrola boczna 1. Kifoza, nadmierna skrzywienie kręgosłupa, występuje głównie w odcinku piersiowym, znanym również jako gibbus. Podczas badania klatka piersiowa zapada się i brzuch wystaje do przodu. Istnieje wiele przyczyn kifozy kręgosłupa, a wydajność nie jest taka sama. Na przykład kifoza kręgów u dzieci jest spowodowana głównie przez gruźlicę piramidalną klatki piersiowej. Zmiana często występuje w dolnej części klatki piersiowej. Z powodu zniszczenia stożka proces kolczasty jest wyraźny do tyłu, co nazywa się deformacją kątową. Dolna część odcinka piersiowego i odcinka lędźwiowego u nastolatka to kifoza, głównie z powodu złej postawy podczas rozwoju lub cierpiącego na zapalenie kości i szpiku. Dorosłe segmenty klatki piersiowej to zakrzywiona (lub łukowata) kifoza, obserwowana w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, kręgosłup jest unieruchomiony, a kręgosłupa na plecach nie można spłaszczyć. Kifoza osób starszych występuje głównie w górnej części odcinka piersiowego, co jest spowodowane zwyrodnieniem kości i uciskiem stożka piersiowego. Po urazowym złamaniu klatki piersiowej może być przyczyną kifozy w dowolnej grupie wiekowej. 2, lordoza (lordoza), to znaczy kręgosłup jest nadmiernie zgięty do przodu, występuje w części lędźwiowej, znanej również jako deformacja lędźwiowa, można ją zaobserwować w warunkach fizjologicznych, takich jak ciąża, ale także z powodu masywnych wodobrzusza, spondylolisthezy, wrodzonego zwichnięcia biodra lub Zapalenie spowodowane deformacją zgięcia biodra. Z boku można zaobserwować zakres zgięcia i rozciągnięcia kręgosłupa oraz środkową część aktywności podczas pochylania się. Kiedy zgięcie lędźwiowe, normalny kręgosłup może być zgięty do kształtu C, a aktywność chorego kręgosłupa jest znacznie zmniejszona, a główne centrum aktywności znajduje się w stawie biodrowym. (trzy) tkliwość kręgosłupa i chrapanie Chrapanie można sprawdzić na dwa sposoby Bezpośrednie uderzenie: Jest to bezpośredni atak na każdy kolczasty proces młotkiem lub palcem. W głębokich zaburzeniach kręgosłupa, takich jak gruźlica lub zapalenie stawów kręgosłupa, zlokalizowane bicie, głęboki ból i tkliwość nie są oczywiste ani lekkie. Metoda pośredniego snajpera: pacjent zajmuje miejsce, lekarz kładzie dłoń lewej ręki na czubku głowy pacjenta, a prawa połowa ściska pięść, aby trzaskać lewą ręką, aby obserwować ból pacjenta. Normalny człowiek nie ma kręgosłupa i bólu. Jeśli kręgosłup ma zmiany, może powodować uduszenie w uszkodzonym obszarze. Pozytywny ból chrapania można zaobserwować w gruźlicy kręgosłupa, złamaniach i przepuklinach dysku. Osoby, które należy zbadać: osoby z nietypowym bólem w talii i brzuchu. Niskie wyniki mogą być chorobami: pediatryczny rozszczep kręgosłupa, młody garbus, tkliwość kolczysta, złamanie kolczaste, porażenie kręgosłupa z porażeniem kończyn dolnych, niestabilność szyjki dolnej, deformacja półkul mózgowych, proste zwichnięcie przedsionkowo-osiowe, zespół ujścia klatki piersiowej , gruźlica kręgosłupa po nagłych rozważaniach dotyczących deformacji Przeciwwskazania przed inspekcją: Środki ostrożności w czasie ciąży powinny podjąć pewne środki ochronne, aby zapobiec wpływowi promieniowania rentgenowskiego na płód. Przed badaniem kręgosłupa należy przyjąć przednią stronę kręgosłupa i pozycję ukośną. Wymagania dotyczące kontroli: Sprawdź uczucie rozluźnienia, skrzynka może mieć nietypowy ból podczas badania i faktyczną reakcję. Proces kontroli Podczas sprawdzania kręgosłupa górną część ciała należy usunąć, stopy powinny być blisko siebie, kończyny dolne powinny być wyprostowane, a ręce naturalnie zwisną. Obserwuj kręgosłup z tyłu. Pacjenta ustawiono w pozycji stojącej z plwociną jako środkiem, a znak wykonano na 10 cm i 5 cm poniżej, i zmierzono odległość między dwoma punktami. Sprawdzanie aktywności kręgosłupa pacjenta pozwala mu podnieść przedmiot umieszczony na ziemi i sprawdzić, czy kręgosłup porusza się prawidłowo. Lekarz położył dłoń lewej dłoni na czubku głowy pacjenta, a prawa ręka i połowa pięści uderzyły lewą dłoń małego rybiego mięśnia, aby sprawdzić, czy pacjent ma ból. Nie nadaje się dla tłumu Pacjenci ze złamaniami lędźwiowymi nie nadają się do tego badania. Działania niepożądane i ryzyko Nic